Sindrome di i pedi in quimioterapia
U sindromu di u pede (HFS), cunnisciutu ancu com'è palmar plantar erythrodysesthesia, hè un dermatologicu effettuate di certi prudutti di quimioterapia è bioluggia. U principale primurale à i palmi di e mani è i pappagalli di i pedi. HFS si produhe quandu canterni di medicazione fugida fora di i capilarità è causanu danni à u tessulu espropriatu. A maiò parte di e persone chì anu HFS hà sviluppatu effetti moderate, ma qualchissimi soffri effetti severi, facendu per l'attività di a vita di u ghjornu casi impossible.
Chemotherapy and Targeted Therapy Drugs Quali Can Cause Hand-Foot Syndrome
U sindromu di u pede hè più comunmente assuciatu cù a droga Xeloda (capecitabine) *. L'altri droguesi chì sò cunnisciuti da causà sindromu di u pede sò:
- 5-FU (fluorouracilo) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - infuzzioni cuntinui
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (doxorubicin liposomali)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
A mantenenu in mente chì micca tutte e persone chì pò piglià questi di u cancer anu sviluppà u sindromu di u pede.
A carenza di Dihydroprimidine Dehydrogenase (DPD) - avè un settore differenti di enzimi metabolici da u normale - hè u culpritu per un HFS seriu è immediata cù l'usi di sti drogu. Hè spessu accumpagnata da una diarrea severa. Circa u 5% di i Americani anu questu carenza. Pruvaldu per ùn hè micca rutina, ma u vostru duttore puderà fà per avè bisognu à piglià una di sti droghe.
Sintomi di Sindromu di u Manu
I sintomi cumuni chì accumpenu u sindromu di u pede include:
- Tingling ou numbness
- Ardenti
- Redness
- Inzucchendu
- T tenderness
In i casi severi di u sindromu di u pede, a pelle pudete cumincià à blister o sviluppa ferite o ultracere. A pelle scattata, chjappa chì pò esse o ancu micca buccia, pò ancu esse occurre. Questa puderia influenze bè a qualità di a vita di qualcosa, in particulari a so capacità di cammellu è l'usu di e so mani.
In i prucessi clinichi, circa un 5% à u 10% percentuale di e persone anch'elli stese effetti di u sindromu di u pede.
Puderaghju di l'Impressinale è Sindrome di U Pianu
A perdita di l'imprepressu hè stata assuciata cù l'usanza di i canciamenti cuncordi chì causanu sindromu di u pede . Stu effetti secundariu raru hè creatu per esse ligatu cù a durata di u tempu in quale a droga hè stata tosta. A scorcia è l'insuflimentu di a pelle nantu à u tempu pò causà l'empressione di esse borra. U sindromu di u pede hà guadagnatu assai media attenza in u 2009 quandu un omu Singapur era detta in a Customs Customs Union per ùn avè pussibule aviation. A so cundizzioni hè stata relacionata à piglià a Xeloda (capecitabine) durante trè anni.
A prevenzione è a gestione di a Sindrome di u Manu
A prevenzione hè chiave cù HFS. A qualità è a fricazzioni sò dui fattori chì aghjuntevanu fughjite capillariu. Per una settimana dopu avè datu i medicazione IV, o per tuttu u piriu si trovanu medicazione orali di u cancer, ci sò parechje precautions chì pò piglià per aiutà à prevene è gestione HFS:
Evite l'acqua calda - Expose skin to hot water per longi periudi (per piglià bagni e duchi di tina, per esempiu), lavavajà, è rilassante in un spedinu ùn sò micca recommandé. Pigliate una bagnu è un bagnu friddozzu chjappu hè megliu per una settimana dopu à piglià IV meds o à traversu u pinuariu chì vi riceve a medicazione orali.
I guanti di gomma ùn ponu micca prutezzione - fughjenu calà e mani. U vostru duttore pò ancu esse ricumandemu chì ùn spieghjalizza micca un cale caliente o un baño 24 ore prima di u trattamentu.
Avoidu Esercitu è Manual Labor - L'esercitu chì mette assai pressione è u stress nantu à e mani è i pedi, cum'è l'aerobics, a longa camminare, cuddoggi è pisciriche (ancu cù guanti), anu ancu esse evitata. U travagliu manuale cum'è a gardening è u travagliu di iardinu sò ancu esse evitati.
Puerite l'arragghiunarii - A pedicure è i scarpi chì ponu aiutà ponu causà a friczione, è cundottendu a risultà capillariu. Fate cusì pienu cù u soli cuscinati.
Ùn andà in i piti nudi; calzini di cuttuni o sabbiates belli sò megliu.
Ùn anu micca trasfurmatu - Per limità fritura, evite micca sfracicate nantu à i vostri ditte. Anelli chì ùn sò mai disposti, cum'è l'aneddu di castagneto, pò esse una fonte di bacteria. A batteria pò diventerà trappula in trà l'annu è u ditta. A prevenzioni è u controlu di infezzione hè assai impurtante cù HFS causa di a sensibiliità di a pelle.
Mantene e mani è pedi Cool - À tuttu u ghjornu, appricà i pezzi di ghiaccio o cumpressi freschi in manu è pedi. Sugnu à l'acqua un pocu di volte un ghjornu hè ancu utili.
Appliunate Emolljenti - Emolljenti sò spicializate chì creanu u soffiu à a peddi sicchi, rassicati è irritati. A maiò parte di medichi riconcheghjani prodotti emolienti cum'è Aveeno cù lanolin, Lubriderm, Crema d'Udder, Bag Balm è Aquaphor. Pudete applicà emolljenti parechje volte à u ghjornu, ma assicuratevi micca di firmà a pelle cù molta pressioni. Eghjone di mitjuni è guanti dopu l'appricazzioni aiutanu à mantene l'umidità.
Stà bien bientificatu - A deshidratazione hè ancu una causa di a pelle seca, per questu hè impurtante di mantene bè idratatu da eddi assai acqua. A cafeïna hè una causa cunnisciuta di a deshidratazione è deve esse evitata.
Cumu u vostru Duttore pò Manage Hand Syndrome
Casu malefiche di HFS ùn anu micca bisognu d'intervenzione medica, unicu cura di cura per voi è a vostra infermiera è duttore. Sì avè principiatu à avè qualchissimu sintimu di l'HFS, chjamate u to infermiera d' oncologue o duttore. Sì avete suffrutu di l'HFS è avemu nutiziatu, hè assai impurtante di chjamà u vostru duttore.
Moderate à i casi severi di u sindromu di u pede chì interferiscenu cù l'attività di a vita di u ghjornu hè cunsideratu cum'è una complicazione seria di u trattamentu, è hè trattu com'è tali. U trattamentu di morti o rinforzà a dosa pò esse necessariu. OTC, i medicamenti di u doru, cum'è ibuprofen, pò esse cunsigliatu per esaltà u dulore. Corti corticalesteroidii ordi o uttimi pò aiutà à quelli cun inflamazioni. A prescription not steroidal anti-inflammatory drug Celebrex (celecoxib) pare chì esse ghjustu efficaçu basatu in una rivista di studii.
Altre dosi di vitamina B6 sò spessu cunsigliati per i persone chì sò prubabili di sviluppà HFS o chì già sèrviri. L'onculoghi sò spessu cunsigliu di aduprà di 50 à 150 mg di B6, chì hè cunsideratu cum'è a ricunniscenza di u ghjornu. A meta-analisi di u 2015 - una rivista di studia pubblicati finu à a data - hà fallutu per truvà chì a vitamina B6 hà assistitu veramente u sindromu di u pede, ma ùn sò micca statistici, è pò esse chì qualcuni pozzu avè una mellura di sintomi. Sempre cunsultate u vostru duttore prima di piglià a vitamina B6 per HFS. Certi supplements vitamine è minerali puderanu diminuite l'effettu di a quimioterapia .
Assai studii sò realizati nantu à a prevenzione è a gestione di u sindromu di u pede. U rolu di i pezzi nicotini, l'henna è a vitamina E sò trà e cose assai chì anu studiatu per l'esercitu di l'HFS.
Sources:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., è J. Cotliar. Sindrome di u pede induvatu à Capecitabine cumplicatu da a superinfeccia pseudomuniariu riducighja a sepsis bacteriana è a morte: rapportu di casu è rivista di a literatura. Archivi di Dermatulugia . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Shin, H., Jo, S. et al. Eficacia profilattica è terapéutica di i supplimenti di piridoxine in a gestione di u sindromu di u pede durante a quimioterapia: una metanarangazione. Dermatulugia Climatica è Sperimentale . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Lima, J., dos Santos, L., è A. Sasse. Stratèggi di prevenzioni per u sindromu di u pede induvatu da quimioterapi: una rivista sistematica è metanisi di prucessione aleativi. Cuscenza di Supportive in Cancer . 2014. 22 (6): 1585-93.
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