Trattamentu per U Melanimu Metastàticu Stage IV Offre Ghjunti
L'interleukin-2 per u melanoma metastaticu hè unu di dui opulentai di trattamentu appruvati per a malatia. U melanoma chì si spargiu à nantu à a pelle à l'organi distanti hè chjamatu "metastatic" (o stage IV ) melanoma. Ancu l'opzioni di trattamentu sò assai limitati, certi persone surveghjanu à u stadiu più seriu di a malatia. Ci hè molte di ricerca in permanente à sta spaziu, ma finu à issa, solu duie terapie hè stata appruvata: l' interferon-alfa2b è l'attivatore di sistema immune interleukin-2 (IL-2).
Se u vostru oncolo prugramparu IL-2, sta generazione sarà armatu cù l'infurmazioni critichi chì voi bisognu di capiscenu di manera chì travaglia, a so efficace è e so effetti sekondarji.
Interleukin-2
Chjamatu Proleukin e aldesleukin, IL-2 hè statu appruvatu da a Food and Drug Administration (FDA) pè u trattamentu di u melanoma metastatic in 1998
L'IL-2 hè diversu cà una droga di chimiotherapi - hè veramente una parti naturali di u sistema immune di u corpu. Hè un tipu di moluccette messengeru chjamata "citocina" chì hè secreduta da certu celluli per avvistari àutri cèl·lula annantu à un invasore infettuu. Almenu 15 variate tipi di interleukins sò stati scuperti da i anni 1970: IL-2 hè cunnisciutu per stimulà apprezzamente u crescitu è a maturazione di duie tipi di cicculliu biancu, chjamati "limfofichi T e B". L'IL-2 chì si tratta u melanoma metastaticu ùn venenu da u corpu, ma hè una massa prodotta, utilizendu i tecniche di l'ingenierìa genetica.
Hè a listessa proprietà cum'è a versione naturali, ma hà un nome pocu diffirenti, l'aldesleukin.
Evidenza per l'effettu di l'interleukin-2
In i studii chì guidanu à l'appruvazioni, u 6% di i pezzi selezziunati (quelli in bonu statu fisicu è mentale) cun u melanoma metastaticu avianu una risposta completa à a dosa alta IL-2 è u 10% anu una risposta parziale.
A risposta completa hè definita cum'è una longa (10+ anni e counting) l'eliminazione di a malatia, ancu s'ellu ùn hè tècnicamente un "cure". Indipendendu di a terminologia, hè l'unica droga dispunibili chì anche ancu a pussibilità di tali affittu prufettu pusitivu è longu. E risposte sò osservati in i malatie cù una metastasi variata, cumpresu in u pulmunale, u fieru, i nodi linfici, u tessuti duce, glànduli adrenale è i capaziuni sottucutati (sottu) di a pelle. L'IL-2, però, ùn hè micca cunsigliatu per i malattii cù metastasi di u cerezu.
Assai studii clinichi sò stati cumminciati (è anu ponu esse realizatu) in un tentativu d'aumentà e ritmi di risposti di l'IL-2 aduprendu cù l'altri medicini. Per esempiu, un studiu amparò maiori ritmi di risposti quan IL-2 hè stata data cù una vacuna (22 percent) in compara cù IL-2 solu (13 percentuale). Sfurtunatamente, assai tentative à combine IL-2 cù diversi drogueschi di quimioterapia (cisplatinu, vinblastine, dacarbazin è altri) - un accorsu chjamatu "biochemoterapia" - è ancu cun altre drogherie ( interferon-alfa2b , etc) nisuna migliione significativa di l'statìstica chì in veramente cuntene: survival time.
L'usu di l'interleukin-2
L'IL-2 hè datu da una infusione IV di 15 minuti ogni 8 ore per 5 giorni.
Ogni studiu di trattamentu compostu di dui ciclichi di trattamentu di 5 giorni separati da un periudu di reste di 9 ghjorni, è parechji corsi hè a norma. Ùn sò tipicamenti stampati parechji mesi dopu l'aghjustà u primu trattamentu. In casu di responde, puderete pruposti un secondestu di trattamentu da 6 à 12 simani dopu a fine di u primu cursu. Per esse eliggiutu per u trattamentu IL-2, devi esse in cundizione fisicu relativamente bè, cù un core bonu, lungu, u furu è a funzione di rimanni.
Etere Effetti
L'IL-2 hà frequenzi freti, spessu seri è spessu effetti fatali. Hè da esse dati in un sughjettu sottu a survegazione di un meditatu habilitatu in l'usi di l'agenti anticancerali.
Un facilità di assistenza intensiva è specialisti skilled in cardiopulmonary or intensive care medicine must be available. A tarifa di morte di drogugine in i prucessi clinichi di i malatturi metanassastici di melanoma chì avianu l'IL-2 hè 2%.
Parechje di l'effetti secundari sò debite à "fuger capillari", chì cumincià da seguitu dopu u trattamentu hè iniziatu. A risidenza di i capillari risultati in i filtri di e prutezione di u sangue chì induce una diminuzione di a pressione di sangue. L'effetti effettiali più cumuni sò dinò:
- nausea, vomitu, diarrea, perdita di l'appetite
- debule è fatigue
- sintomi di a gripe (frebba, chills, cechde e musculus musculares)
- pressjoni bassa
- u dulore generale, u dolore di pettu (angina)
- prublemi di respiru causa di fluidu in i pulmoni
- alloghju, retenzioni di fluidu
- effetti mentali (paranoia, hallucinations, insomnia)
- itching, scacciatura di a pelle
- anemia (cunti di sangue di sangue)
- cuntzillarii di pleittamenti (addivendu u risicu di i sangu)
- u cunsigliu di u sangue
- a danni di rina
- vuccuzza
Sò parechji effetti più raras, ma sò state infurmatu in parechje persone chì pigghiannu IL-2:
- ritmu anormali di cori, attache di cori
- fallimentu respiratorju
- infizzioni forti
- indegnu gastrointestinali
- problemi di tiroïde
- prublemi liver
- i marvaganti, fainting
Cautions / Interactions
L'IL-2 pò fà l'effetti side da l'altri drogherie è e malatii assai più pegdi, cusì dite à u vostru duttore si avete:
- prublemi di riledhi
- malatie coriu
- a malatia di u fegaru
- pulmonary disease
- un disordine cuncessione
- dispusitore di tiroïde
- infizzioni
- allergii
- ogni prublemu immune
Infidate ancu chì u vostru duttore cunnosci micca di e dispusitivi chì anu utilizatu, soprattuttu i corticosteroidi, l'indometra, i pruritusini, antidipressanti, anti-ansietà o altre medicamentu anticancerali. Ùn principià micca o impedisce micca una medicina senza l'appruvazione di mèdulu.
Nota: Questa informazione ùn pò micca abbràllusi tutti i precautions, l'interazione o l'effetti avversu per questa droga. Sì avete qualchissia infurmazione nantu à qualsiasi droga chì si trova, anu da verificate cù u vostru assistenza medica.
Sources:
"Melanoma". Scienza Naziunale di Cungressu. V.1.2009. 27 ghjennaghju di u 2009.
"Proleukin Prescribing Information". Novartis Pharmaceuticals Corp. u 27 di jinnaru di u 2009.
Smith FO, Downey SG, Klapper JA, et al. Trattamentu di melanoma metastaticu utilizendu l'interleukin-2 solu o in cunjunzione cù vaccini. Clin Cancer Res 2008 14: 5610-5618. 27 ghjennaghju di u 2009.