Ibrutinib, Brentuximab, Blinatumomab e Idelalisib
A Società Americana di Hematologia (ASH) hè a societaria prufessiunale più grande di u mondu cun a causa è i tratti di i disordini di u sangue. Ogni annu, u megliu è u megliu di u mondu intieru à assistisce à ASH.
Quist'annu, ci hè statu una sessione per novi terapii chì sò stati approvati da a FDA per i patologici hematologici. Hè stata prumessa perchè i medichi chjamati più infurmazioni nantu à certi di l'approvazioni recenti di a FDA.
I pratichi riviseghjani una varietà di nfurmazione nantu à novi droghe, inclusi ibrutinib (Imbruvica) è idelalisib (Zydelig).
Per parechji, a dicisiona di dicembre di l'ASH serve com'è un vincetariu per tuttu u prugressu chì hè statu fattu in l'annu precedente in l'hematologia è l'oncologia. Eccu alcuni pocu di l'articuli chì si parlava.
Ibrutinib (Imbruvica)
Diversi prutetti o cumplicati, cum'è l'enzimi, ghjucanu à u rolu in a signallazione cellulogica-u prucessu da quale i cèl·lula "sèntenu" è rispundenu à i signali chimichi. A Brutine Tyrosine Kasease (BTK), una enzima chì ghjoca un rol impurtante in u sviluppu di cellula B, hè un esempiu di tali enzimi chì regula a signalling cellulosa. Ibrutinib hè una piccula molécula chì stablette l'enzyme BTK.
Per bluccari stu enzimi, ibrutinib interferisce cù un viaghju di signallingie chì certu canna di cànceru cunfundanu. Basatu nantu à ste successi finu à quandu, a FDA hà designatu ibrutinib cum'è una furmazione avanzata, cù un rolu à trattà e malignance seguenti:
- Leucemia di lymphocytic crònica (CLL) pazienti chì anu ricivutu almenu un trattamentu previ
- Pacienti di leucemia leucemia cronica (CLL) con 17 depene
- Mantle cell lymphoma (MCL) pazienti chì anu ricivutu almenu un trattamentu priparatu
Ibrutinib hè una piglia chì hè presa una volta di ghjornu è hè abbastanza bona cuncepimentu. U usu di l'agentu hè ancu indagatu in u trattamentu di l'altri cancelli, solu sia è in cunglisazione cù diverse terapia.
Idelalisib (Zydelig)
Idelalisib hè appruvata da a FDA per e persone cù leucemia limfochitica chronicu recurrente (CLL) , rinfigliu i follicle B-cell non-Hodgkin Lymphoma (FL), è rinfrittu u limburghu limfochismu limitu (SLL, un altru tipu di non-Hodgkin Lymphoma).
L'aprovazione hè stata basatu nantu à a realizazione di prucessu in 220 malàvule cù CLL recurrente, induve a quimioterapia convenea ùn hè micca stata prevista. U regimen era idelalisib + rituximab o placebo + rituximab. U prucessu mostrà una riduzione di u 82% in u risicu di u sviluppu di u cungru cù idelalisib, perchè elleveniu prima, allughjò li pazjenti placebo + rituximab anu infurmatu di l'idelalisib è l'offrenu a nova droga. Tutte e pazienti in u gruppu di rituximab + placebo di prucessu accuminciaru accedendu l'idelalisib.
Brentuximab vedotin (Adcetris)
Questu agente hè una iniezione per l'infuzione intravenosa. Brentuximab vedotin hà un furmatu interessanti di l'accionamentu. Hè un anticoru articulu - hè cumminatu cù un agentu chì aiuta per falla i canti di u cancer, quandu si righjunghjenu i so target. Hè stata specificata à una prutetta chjamata CD30, chì hè presente in u limfoma Hodgkin (HL) classica è in limping limfoma cellulari anaplastic sistèmicu (sALCL).
U studiu discututu à l'ASH era u primu in u limfoma per affirmà chì l'aghjuntu di una droga di mantenimentu dopu u trasplante pò hà marcatu à migliurà i risultati per u paci.
In u prucessu AETHERA, circa u 63% di i malfunensi di u limfoma d'altru risichu chì anu trattatu cù a droga hà assicutatu una surviglianza di 24 anni di prugressioni sopravivenza cù u 51% di i pazjenti chì anu u placebo.
Blinatumomab (Blincyto)
Questa droga hè a prima di i medicazione BITE (Bi-specific T Cell Engager) per esse appruvata. Hà amparatu una attività significativa in leucemia linfocitosa aguda (BAC) di u celu B cù un minimu residuale dopu à a terza induccione , sicondu i ricchieri in ASH. Blinatumomab hà scurgatu i cattivi cuncitanti residuali da u 78% di 112 i tratchi.
Sicondu l'Istitutu Naziunale di Cancer, blinatumomab è un antici d'uttinutu cù u potenziale à stimulerà u sistema immune è andate dopu à u cancer cù attività antineoplastica.
A FDA appruva blinatumomab per trattà i malatturi di u cilossu Philadelphia ( precursore negativu B-cell leucemia limfoblastica aguda (B-cell ALL), una forma pocu di ALL.
Watch Niccola Gokbuget, MD, spiegà cumu blinatumomab travaglia.
CARS Leading to ALL Remission
A ricerca di l'antigeni chimeric (CES) di i riferenzii di l'antigeni chimeric (CAR) T di cellulite T vìdenu sti cuttigrammi riprogrammi cuntinueghjanu à pocu tempu, facendu u so travagliu, chì porta à remissions longu. Parechji in a cumunità scritta sò ottimistici nantu à questa forma particulare di terapia per una varietà di canceri chì altri à pena à piglià.
Nota nantu à Eterazione
Da nutà, tutti sti agenti anu effetti dritte, alcuni di quelli chì pò esse seri è qualchissimi chì pò esse micca ignurati. Cum'è cù tutti i medicazione, a decisione di trattà hè influinuta da ciò chì si cunnosce di i risichi stabiliti è i benefici di u trattamentu è di i fatturi di pacienti individuali.
Fonti
Istitutu Naziunale di Cancer. L'infurmazioni di u Pacienti di Blinatumomab. http://www.cancer.gov/drugdictionary?cdrid=487684. Accessed December 2014.
MedPageToday. http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASHHematology/48998. Accessed December 2014.