TSH hè a Prughjettu di Testa per Diagnostichi è Monitoraġġ di Funzione di Tirozu
Interpretà i livelli TSH ùn hè micca necessàtu intuitive, perchè ùn sò micca solu s'è averete dumandatu ciò chì i vostri centri di thyroid , chì specificamente ciò chì i niveli altri è minimi di TSH significate per u trattamentu.
Per esempiu, pudete dumandà per chì u vostru duttore vole dimostra invece di cresce a vostra meditazione tiroidea quandu i vostri risultati TSH sò pocu, o, perversamente, perchè u vostru duttore auminteghja a vostra medica di tiroide quandu u TSH hè altu.
Assicuratevi chì, quandu pareveru retroactu, tutte u sensu si vede à a biologia di a produzione d'hormone di tiroide.
Thyroid Basics
A vostra glàndula tiroidea produci l'hormone di tiroide. Quandu u funziunamentu cumu, u to tiroide hè parti di un loop di retroalimentazione cù a glutula pituitaria chì involvesa parechji passi chjave:
- Prima, a to pituitary senses u nivellu di l'hormone di tiroide chì hè alliberatu in u sangue.
- A vostra pituitaria libera una hormona messenger especial: l'hormone stimulanti di tiroidu (TSH). U rolu di TSH hè di stimulà a tiroide per alliberà l'hormone di tiroide.
- Quandu u to thyroid, per qualse mutivu chì a malatia, l'accentu, a cirurgia o l'obstruccione, per esempiu, ùn pò micca o ùn ponu pruduce l'hormona di tiroïdia, a to pituitarye detecta u reduzzione di l'hormone di tiroide è si move in action perduce più TSH, chì ghjovani u spargeru u to tiroide per fà more hormone di tiroide. Questa hè l'sforzu di pituitaria per elevà e livellu di l'hormone di tiroide è u regnu u sistema à a norma.
- Se u to tiroggiu hè inattivae è producenu massa l'hormone di tiroide, per via di a malatia, o mette in massa una dosa di droghe di sustituzzioni di l' hormone di tiroide -i to pituitary senses chì ci hè troppu massa l'hormone di tiroide chì circula è prurite o cede a pruduzzione TSH. Questa gota in TSH hè un tentativu di ritornu i nivoni di l'hormone di tiroide in circulante.
Interpretà i TSH Levels
Appena intene esse chjucchi in a tiroïde, hè più faciule per capiscitu ciò chì un TSH baxxu un TSH high revela di a funzione di a to tiroidea.
Perchè TSH eleva i nivuni di l'hormone di tiroide è mantene u sistema in equilibriu pienu:
- Un altru TSH suggerisce chì u vostru tiroide hè sottorevule (l'ipotine) è ùn avè micca u so travagliu di pruduce l'hormona di tiroïdia. L'Eċċessu TSH hè travagliatu per stimulà u to tiroide per pruduce l'hormone di tiroide.
- Un TSH low suggerisce chì u thyroid hè inattivaus (ipertiastru) è pruducia l'hormone di tiroide. A glutula pituitaria hè suppressing TSH perchè chì u tiroide ùn possa micca ancu più.
Hè TSH reliable?
In u diagnosticu, a maiò parte di medizianu aduprendu u teste di TSH per evaluà a to funzione thyroid è stabilisce u percorsu ottimu di trattamentu.
Note, però, chì certi attrattori sèntenu chì basanu solu in TSH, senza avè l'evaluazione di i nivuli di circulatori di l'hormone di tiroide veramente, cum'è a tirogine libera (T4), ùn puderanu micca pudè sognu di più prublemi sottili di tiroidii.
Per esempiu, T4 libbiratu in più di a TSH hè ancu prupostu in casu chì un medico suspeva a disfunzione thyroid dapoi di malatia di a glutine pituitaria o hypotalamo. Cumu a so, se a TSH hè normale, ma una persona hà simu sintomi di l'ipertiastru o l'ipotusiunu, u T4 libicu pò esse verificatu.
TSH ùn hè micca necessariu bè suficientemente per vigilate l' ipotiroïdismu durante a gravidanza , per quessa a liberta T4 è / o a totalità T4 sò dinò stampati.
Sicondu a situazione clinica, l'altri prucessi di a tireoidia chì ponu esse evaluati inclusi triiodotironine (T3), reverse T3 e teste d'antibody.
E Range di Referenza TSH
Un ingaghju maiò in a cunnessione di a TSH à l'ipotiroyismu è l'iperitàtirismu hè un disordinatu in u mondu medico nantu à a varietà di riferimentu per a prova TSH.
I nivimi sottu 0.4 sò cunsiderate probate pussibile d'ipertiroidismu, è i niveli supirficiati di 5,0 sò tipicamenti cunsiderate pussibuli evidenza di l'ipotiroïdismu, ma certi esperti sennenu chì stu rangamentu hè troppu largu è chì ci deve esse ristrettu à 0.4 à 2.5 mU / L.
Trattamentu Determinante Based in TSH
Quandu avete trattatu da u ipotiroïdismu cù l'drogi di retazioni di l'hormone di tiroide, i medichi tipicamenti anu tentativu di medicate à u "intervalu di rifarenza" nurmale di una TSH da 0.3 / 0,5 nant'à u punticutu, à 3,0 / 5,0 in l'altura.
Cusì, quand'elle hà andatu per un checkup è a vostra TSH hè ghjuntu sottu u normale (chì significa chì TSH hè stata riprimita perchè l'altitudine di l'hormone di tiroide sò digià alta), u vostru duttore pò esse vulete reducirà a vostra dosa d'hormona di tireoidu perchè hè dighjà hyperthyroid . Questu causa di a suppressione eccessiva di TSH (chì significava a produzione d'hormona di tiroide alta) pò aumentà u risicu di una persona di fibrillazzioni auronichi (una arritmia di u cori) o l'osteoporosi.
È se u vostru teste di TSH pruveni di sopra u normale, certi mèdici vulianu aumentà a vostra dosa di l'hormone di tiroide, perchè i nivuli sopra u normale sò cunsiderate potenzalmentu ipotirodus (sfrattu).
Un Verbu da
In sumario, a test di TSH hè a medica di testi di sangue, utilizighjate principalmente à ghjunghjite à cunsultà l'ipotiroïdismu è l'ipertiroidismu è monitoranu l'uranium hormone tiroidali terapia di sustitutu (se necessariu).
Mentre situazioni medichi, cum'è l'imbarazzamentu o esse in internaziunale, puderanu esse aduprati a T4 è a T3, pigghiannu u cuncettu basicu di chì un nivulu altu o pocu di TSH significa di a vostra funzione thyroid hè veramente a carne di ciò chì hà bisognu di sapè.
Dittu chjamatu, sè ùn avete qualchissia infurmazioni nantu à u travagliu di sangue da u tirozu, piacè dumandà à u vostru duttore.
> Sources:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Ipertiroidismu è altri Causes di Tiutoctoxisi: Guidelines di Gestionazione di l'Associazione Americana de Tiroidius è Associazione Americana di Endocrinologhi Clinichi. Prutizzioni endocrinu. Vol 17 No. 3 di maghju / ghjugnu di u 2011.
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> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Prutrate di Prutizzioni clinica per l'Ipotiroïdismu in Adulti: Cosponsuratu da l'Associazione Americana di Endocrinologi Clinii è l'Associazione Americana di Thyroid". Prutizzioni endocrinu. Vol 18 No. 6 Novembre / Dicembre 2012.
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