Gènere è Etnicità Aumente Lupus Risk
Mentri u Lupu erythematosus sistémicu (SLE) hè a fugliale di l'omi è di a donne di tutti l'età, a scala viaghja davanti à e donne - è più più cusì à i minurità. Ci sò parechji fatturi principali di u quali cuntinuanu à revelà si à un rapportu novu chjamatu "Lupus in Minorities: Nature Versus Nurture", o l'studiu LUMINA.
Recap: Quellu chì hè Lupu
Sicondu a Fundazione Lupu di l'Americhi, da i 1,5 milioni di americani affettati cun una forma di Lupu , u 90% di quelli diagnosticati sò e donne, a maiò parte di quelli chì sò di 15 à 45 anni.
Inoltre, sicondu u CDC, u Lupu hè dui o trè volte più prevalenti trà e persone di culore, cumprese l'Africani americani, i poppiani, l'Asiani è l'indizi americani. In i minurità, lupus spessu presenta assai prima è cun sintomi più affari di meddi è di una morte di più alta. Specificamenti, a tarifa per mortificazione di i persone cun Lupu hè quasi trè volte di più di l'Afaritali americani chì i biancu.
Ci hè una prevalenza crescita di danni di rinu è a fallimentu di rinochja , è di malattia cardiaca in i donne in làpichi è in una incidenza crescita di prublemi neurologichi, cumu stunziu, hemorrhagia è infàrregu trà i femurs afro-americani cù lupus.
A question hè, perchè cusì disparità?
U studiu di LUMINA:
In u 1993, i circhibratori medichi cuncernate per esse dinù chì a disparità era di u lupus in i bianchi è u lupus in pirsuni di culore. Quelli investigatori fighjenu nantu à a quistione di natura versus nurture.
U risultatu hè Studi di LUMINA.
L'Studiu LUMINA hè stata una multiètnica studiosu primurisimu di i Stati Uniti, chì significava studienti diversi etnicità - in questu casu l'Africanu-Americani, Caucasians è Hispanici - da i Stati Uniti chì eranu diagnosticati cun Lupu per 5 anni o pocu. Un studiu di cohort hè una forma di studiu longitudinale in a medicina è a scienza suciali.
Certi crescenu di fatturi chì si vede cù a disparità entre i participanti di studientu include u seguente:
- Barreri di media (com'è differenzi di lingua)
- Mancanza d'accessu à a cura
- A mancanza di l' assistenza medica
- E rendimenti di più bassi.
Chì i ricchieri anu detrittu prima hè chì i fatturi genetica è etnicu, o fatturi di natura, ghjucanu un rolu maiori à a determinazione di a prevalenza di lupus chì i fatturi socio-ecunomichi. Inoltre, l'studiu suggerisce chì a genetica pò esse a chjave chì unlocks a ragione per u lupus affacca a l'Africani americani è e donne anglesi più ca l'altri populi di u culore.
Avanzate a realizazione di l'studiu LUMINA:
- Pacienti di lupus di l'ascendenza hispana è africana-americana anu più malatievuli attivi à l'epica di u diagnosticu, cù un implicazione di l'organu più seriu.
- I bianchi eranu d'u livellu ecunumicòmicu è più anticu chì l'omi o i pittori o i rafforzani.
- I predichi impurtanti di l'attività di e malattia in queste dui gruppi minoritariani foru variàbili cumu e cumpurtamentu anormali cù a malatia.
- Quandu u tempu passava, u danu totali hè aghjouru per i dui gruppi minoritarie cà quillu per i bianchi, anche i diferenzi ùn anu statu statisticamente significativu.
- L'attività di a maladizzione hè dinò parechje una predittore impurtante di morte per questu gruppu di pazienti. A consistentu cù l'attività di a malatia più lìguna, i bianchi esse cagiunendu iciuti di mortalità più loca chì i pirsuni i pupulari o i africani.
Dui anni dopu à l'studiu LUMINA
In u 2003, i scentifichi chì si rivisettenu u studiu di LUMINA 10 anni dopu si avvicina à i più cuncreti interessanti:
- Lu Lupus si prisenta più fortemente in l'Afaritali americani è l'Hispani di Texas da quantu in i bianchi è i lochi in Portu Riccu.
- Quelli chì ùn anu mancu d'assicuranza di salute avutu l'acupuncture lupus acute è esprimenu certa genetica (HLA-DRB1 * 01 (DR1) è C4A * 3 alleli) anu avutu lu Lupu più severu.
- A gravità di danni à l'organi da i lupus o l'effetti avversu di lupus pudaria esse predice basatu nantu à età, u numeru di i Criterium Reumatologicu Americana si mette, l'attività di a malatia, l'usu di corticosteroidu è i cumpurtamenti di e malatie anormali.
- A più reveladora : Unu di i fatturi chjave per a determinazione di a mortalità hè stata una persona chì era statu finanzamente cù u rispettu à a miseria . E persone cun u lupus chì eranu poviri finanziarii sò più aptati à mourri di lupi o cumplicarii di a malatìa, in parti perchè d'accessu limitatu à l'assistenza sanitaria.
L'infurmazioni nantu à u studiu di 10 anni seranu usatu per passà in più in a natura o cresce a quistione è puderà cresce i novi manere di cuncentranze è eliminannu a disparità di i salute in i Stati Uniti.
Sources:
Quali Gets Lupus? Lupus Research Institute. Dicembre 2007.
Demugrafia nantu à u Lupus Lupus Fondazione d'America. Dicembre 2007.
I Pacienti di l'Ungarisi Hispanu è Africanu-Americanu cù Lupu Espertu Per più pezzi chì Pazienti cù Lupus da altre populazioni? LUMINA Studium Lupus Fondazione d'America. Settembre di 1999.
Chì avemu amparatu da una 10 anni di spirienza cù l'imagine (Lupus in Minorities; Nature vs. nurture) cohort? Dove si trovi? Ritenimentu d'autoimmunità, Volume 3, Issue 4, June 2004, Páginas 321-329. L'America G. Uribe, Gerald McGwin, John D. Reveille è Graciela S. Alarcón.