Signs and Symptoms to Look Out For
A extravasazione hè quandu u ciccione di chimioterapia o altre filtrazzioni di droga fora da a vina nantu à a so lunghezza, chì face a reazione. In quimioterapia, i drogami sò classificate in dui largu categorii nantu à l'effettu chì anu nantu à i tissuti quandu extravasate-irritanti è vesicanti.
Extravasation d'Irritants
I medicazione irritanti sò quelli chì causanu dannu tempurale, superficiale à u tissutu quandu fugas.
Se ci hè una extravasazione di una medica irritante, avete bisognu di un vermiculate, ciappa, inzucchità è incondite pussibuli à u situ di u cateteru à vena (IV).
S'ellu unu di sti medicazione fessi, a vostra pruvvidenza di a salute avarà a droga, cumenciu un novu IV è dà u restu di a medica à un locu novu. U trattamentu per l'extravasazione di i medicazione irritanti si cuncintu à fà u locu sentenu cum'è cusì possible. U so cumpagnu di a salute pò esse recomendaru un medicazione dolce è dolce, cum'è Tylenol, è cumpressione freschi cumu toccu.
Arcuni eremi di irritanti cumunimenti cose in u trattamentu di leucemia è di limfoma include citarabine, bleomicina, etopóside è dacarbazina.
Extravasation of Vesicants
I Vesicanti sò e dispusitivi chì anu u putinziu per causà dannu seriu à u tisu si fannu fora da a vina. In questu casu, avà ancu avè vistimentu è càlculamentu, è chì hè probabili chì a disconforta di u situ IV serà più notevili.
Qualchidunu di i signaghji di extravasazione ùn hè micca visu da parechje ghjorni dopu ch'ella hè devenu. Sicondu a quantità di droga chì extravasata, puderebbenu scherzi, spargimentu è scuru di a pelle nantu à u situ. Hè pussibile per piglià parechji ghjorni prima chì a grandezza di u danni di tissuti hè visibule.
A seriette di una extravasazione vesicante dipende nantu à a droga specifica, a quantità chì spiechera, a cuncintrazione di a droga è l'azzioni fatti da l'extravasazione.
A vostra infermiera o duttore fermerà a droga è pruvalla a aspirazioni quantu di i medicazione ponu. Appricanu i compressi cale è friddi (secondu i medicazione) è pudete necessariu di applicà o inject an antidote per aiutà à minimisà u danni di tissuti. Sì ci hè roghjunatu, u so cumpagnu di l'assistenza à a salute spessu spusarà u spaziu cun un marcatu per esse di dì chì esse sempre o megliur. Cum'è cù una extravasazione di medicazione irritante, u so cumpagnu di a salute prestu à dà u restu di a chimiotherapi through a fresh IV site.
Pudete bisognu di vede un cirujano s'ellu ci hè un danni di tissutu profughu.
Esempi di vesicant drugs include vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin, è daunorubicin.
U vostru rolu in prevenzione Extravasation
Ancu l'infermiera è i duttori chì ci danu chemo sò furmatu in l'amministrazione di sti drogu, i accidenti pò succorsi. Sì a vostra cimi hè particularmente rischju di dannu di extravasazione, u vostru medicu pò esse elettu inserisce un cateteru venunu centrale (CVC) . Extravasations da CVC, mentri sò sempri a pussibilità, sò immensamenti rari.
Per a vostra parte, ci sò parechje cose ciò chì pudete fà per prevene una extravasazione:
- Pruvate u situ uvucatu à l'inginuvamentu o CVC cun cura.
- Avete toccu à u situ IV o di tubing durante a so infusione.
- Chì a vostra infermiera o duttore sapete sùbitu si avete da piglià sintomi di ardenti, picurani o prufette à u vostru situ IV durante l'infuzione.
- Sì avete qualcosa di rossi o ciappula dopu chì surtite u centru di u cancer, chjamate u vostru duttore immediatamente.
Riunione
L'extravasazioni di chimioterapia sò assai inusual. A classificazione di a droga per esse vesicant o irritante aiutà à determinà a quantità di dannu chì pò causà. Mentre chì ogni passu hè fattu per prevene l'extravasazione, pò ancu succede.
A vostra rispunsabilità cum'è un paese hè di deverà a vostra infermiera o mèdicu sapere se avete qualchì cambiamentu in u vostru situ intravenu durante o dopu l'infuzione di chemo.
Sources:
Goodman, M. Chemotherapy: Principi di l'Administration. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5th ed American Cancer Society, Jones and Bartlett: Sudbury, MA.
JA Pérez Fidalgo, MD, et. al. "U management di extravasazione di chimiotherapi: ESMO-EONS Guideline di Pràtica Clinica". Annals of Oncology Volume 23, Issue suppl 7, Pp. vii167-vii173.