A causa di l'ulcera nantu à i peri
Chì hè piesterma gangrenosum è cumu hè diagnosticatu?
Pioderma gangrenosum hè una cundizzioni chì spessu prende à scàrigu di a pelle. U so nome pò esse ingrata chì ùn hè micca una infezzjoni ni gangrena. Pioderma gangrenosum hè categurizatu sott'à un settore di cundimi chjamati dermatosi neutrofilici . Nuròfalufili sò un tipu di cungu immune chì pò esse vistu in cundizioni induve hè una inflamazioni.
Cumu pyoderma gangrenosum prisenti?
Pioderma gangrenosum spessu cuminciò cum'è un colpu rosatu rossu o un bump pusò. Sti cunfizziunà pò pudè avè progressu à annunziu o apertura di a pelle, purtendu à una ulcere. Spessu, i canteri pò esse purpuli o curnici, è i cunfini ponu diventate, com'è s'ellu ci hè un scogliu chjudeu di a pelle à u borde. A basa pò esse revestitu in pus pusessu giallu. Ci sò parechji sottopti in a presentazione di pioderma gangrenosum. In ocasioni pò prisentà cù bultelli maiurunità più grossi o cun volumi "cantitati vegetativu" di a pelle. Pioderma gangrenosum ponu ancu esemplà pratica - quandu i zoni di a pelle sò traumatizzati, questu pò incità à a pioderma gangrenosu per sviluppà quellu spaziu. Questu includenu i lochi di cirurgichi prudenzjali, in quantu à i siti di colostomia. Pioderma gangreosum pò ancu esse assai doloroso.
Quandu i cicati di pioderma gangrenosum ultracere cicatrisciare, sò spessu cribriformi in l'aspettu, cù culpiti.
Chì hè associatu à Pioderma gangrenosum?
In parechji pezzi di pioderma gangrenosum, ci hè una associazione cù altre cundizione medica cum'è a malatia intellettuale inflammatoria o disordini di u sangue.
Cumu hè diagnosticatu a piderma gangrenosum?
Pioderma gangrenosum hè un diagnosticu d'exclusion. Questu significa chì u vostru òspite averebbe esse chjappu di una infizzione prima di diagnosticarè cun rignazione.
Li neutrofili chì anu vistu in questa condicione spessu pò esse un marcatu di infezzione, per quessa hè impurtante per esse sicura chì ùn avete micca evidenza d'infezzione. Per esse l'infestazione, i bipsesi sò spessu fatti è mandati per a cultura di tissuti. Biopsii per u prugrammu prufiziunali sò spessu realizati ancu. A biòpsia di a pelle puderà esse realizatu via tècnica di punch, scàccia tècnica , o via una escisione conie. Àreas di a biòpsia pò sanallu malata. L'infurmazioni clinichi è l'esame sò ancu necessariu per u diagnosticu di pioderma gangrenosum. Anu altre fattore includenu presenza di cumpagnie, un certu patronu di cicati cù edghe pubblicati, è bona risposta à u trattamentu steroidu. U vostru cumpagnariu pò ancu esse realizatu altre prucessu cum'è prucessi di sangue per verificà chì ùn sò micca altri pruvucalli per l'ulcera.
Cumu hè trattatu pioderma gangrenosum?
Ulcers necessitanu di ricivisce una cura di ferita. In geniri, armarii chì ùn anu più traumatizà a pelle devendenu utilizà. Oghje si deve esse lasciatu bè, è i principii di primura di fondu di ferite bacherali sò dettu seguità per ottimisizzioni a cura.
U trattamentu di u pioderma di grenu depende di l'estensione di a cundizione. Se l'estensione di pioderma gangrenosum hè assai limitata, u trattamentu pò esse limitatu à a terapia topica cum'è i steroidi tòpiques o di l'inhibitorii topichi di calcineurina (per esempiu, tacrolimus).
Quandu più largu, i steroidi sistèmii cum'è quelli da a bocca sò spessu usati. L'altri prutezione immunosuppressivi pò ancu pruvà, ancu cù e senza limitazione, l'inhibitorii di TNF (cum'è infliximab ), ciclosporine, minociclina (tipicamenti usatu com antibioticu, ma hè ancu propietariu antiinflamatori), dapsone (chì adupica ancu com'è antibioticu ma hà ancu propietariu anti-inflamatorii). Altre trattu, cum'è l'immunoglobulina intravenosa (IVIG) hè statu ancu utilizatu per questa cundizione.
Ci hè chì u Pioderma gangrenosum hè trattu cirurgicu?
In generale, u pioderma gangrenosum ùn deve micca sterile curputu.
Questu causa per l'attu di debridement puderà incuscitarà ancu questa condicione. In ogni casu, in circustanze particulari, l'intervenzione kirurvigia pò esse garantita, ma queste averebbe fattu cù cunzidenza curretta.