Sapendu quandu a prova è ciò chì u Risultati medianu
U virus Zika hà causatu pànicu in u 2015 in quandu a malatia moschju sopra à l'altru di l'America Centrale è Centroamérica finu à a parti sud di i Stati Uniti. Mentre a malatie soli soli pruducini una malatia sua, fluorida, pò esse devastanti si trova durante a gravidanza, guida in casi rarii à un defettu di nascita, chjamata microcefalia, in chì u zitellu hè natu cun una cuttidulita pocu anormali è u moveru.
Hè per questa mutivu chì u diagnosticu hè imperò per i mariti chì anu esse espritu à u virus Zika per un moschinu di mosquito. Inoltre, perchè u virus pò esse passatu da l'omi à e donne durante u sessu, u teste-compostu da una cumminazzioni di pruduzzioni di sangue è urine, pò identificà un cumpagnu infettatu è possibbilmente a impedisce a transmission.
Indications for Testing
Avete muzzicatu da un mosquito, ancu in un territoriu induve u virus hè endimicu di Zika , ùn ne forsi micca significatu chì avete infettatu. A malatia hè passata da un tipu specifiku di moschju chjamatu Aedes aegypti , chì ponu esse identificatu da marchi bianchi di i so gule è un marcatu di forma di lirica.
Ancu s'ellu hè infettatu, ùn hà micca bisognu avè qualchì sintomi . Sì dite, sò in ghjinirali adupirate è pò esse a frebba, u malde di a lotta, u dolore musculale, u dolore musculale, i glanduli limfatifuti, è possibbilmente un rash leve.
Si crede chì avete esse espritu à u virus Zika, perchè avete sintimentu o avè travelatu à una zona d'altru risichu, ci sò pruvvisti dispunibuli per diagnostichi l'infezzione.
Recolta di CDC
Dopu questu dichjaratu, i testi di u virus Zika ùn hè micca per tutti. U principiu di i teste sò prevene à a trasmissioni d'infizzioni da a mamma à u zitellu durante a gravidanza è per prevene a trasmissione sessuale di u virus à una donna chì hè o stata fatta o prubabilmente pussibule d'esse pregnant.
À questu ghjornu, i Centri di Prevention (Controlled Disease Control and Prevention) recomenda Zika teste per i gruppi solu:
- Qualcunu, femminili o maschile, cù sintomi chì pò esse esposti à u virus, o per vive in una zona endemica, anu ricentatu annantu à una regione endemica o avianu sessu senza tutela cù una persona chì vive o hà travagliatu in una regione endemica
- Donne incinta per sviera di u virus Zika chì anu pussutu esse l'esposizione in u virus
- Donne incinta senza sintassi chì vive in una zona unni a Zika hè endemica o sò in risicu di l'esposizione
- I pregnant donna chì anu pussutu esse l'esposizione à u virus Zika è chì u fugliu hà signalatu di anormalità cumunitali cum'è a microcefalia in un ultrasound
Prucessu pò ancu esse cunsideratu per e donne incinta senza sintomi chì pò esse statu espritu in pocu tempu da u virus, ma sò micca in risatu per sempre. L'infizzioni di Zika in generale ponu più riscosu à u fetu durante u primu trimesteru è à ottu settimani dopu a cuncepimentu.
Invece, l'esame ùn hè micca cunsigliatu per i genitori senza sintassi, e donne senza pregnant senza sintassi, o com'è una forma di prucessione di preconcezione.
Se ùn pudete truvà un mistieru cummercializatu vicinu à pudè a realizà a prova, chjamate u vostru situ o indipendente chì puderà riferite à un labore appruvatu.
Pruebas Lab
Ci hè dui testi diffirenti per diagnosticà u virus Zika, una chì cercanu a petra genetica di u virus è l'altra chì cerca l'evidenza di l'infezzione in modu di prutezione difesa chjamati antichi .
I dui testi sò realizati in concurrencia à fà u diagnosticu. Questu hè chì u teste geneticu, cunnisciutu com'è RNA nucleic acid amplification testing (NAT) , hè più specificatu in a so capacità per detectar u virus, ma hè menu sensible (chì significa chì hè propensu à sbagliate risultati negattivi ).
In contraste, a testi di l'antibodies di l' immunoglobulina (IgM) hè assai più sensitiva, ma menu spicifichi (significatu ch'eddu pò esse distinguitu di Zika da virus similari).
Quandu s'appronta solu, i teste RN NAT è IgM proporcionanu un altu nivulu di precisione à diagnosticà Zika.
RNA NAT Pruvià
RNA NAT prova hè una tecnulugia chì rapida amplifica u numeru di partículi genetichi in un sangue, urine, è altri fluidi corpu da parechji volti à miliuna.
Per questu, u labillu pò vedà aghjurnate si ci hè qualchì pruduzione genetica di una infestazione Zika. Sì siddu suspettatu di avè u virus Zika, l'attuali NAT sò esse realizatu nantu à un dispusitivu di u sangue è di l'urina assulutu cuncurrenti.
L'appruvazioni di a prova NAT hè quì si pò esse realizatu prontu dopu sintomi sò. Dittu chistu, u livellu di l'ARN virale rivolite rapidamente chì u sistema immune accumene u cuntrollu di l'infezzione. Per quessa, i testi di NAT hè solu cunsideratu utile si pruvate nant'à 14 giorni da i primi sintomi. (L'sola eccezzioni hè in i simpunaggiatichi pregnant women in chì l'ARN virali pò persistà finu à 12 simane.)
A causa di i limitazzioni di a prova, un risultatu negativu NAT ùn escludere micca una infestazione virale à Zika.
Pruvenza IgM
A prufilma IgM hè un test basatu in sangue chì detecta antisimi induce u corpu per i pattu di u virus Zika. Pò esse pò piglià u corpu à dui simani dopu l'esposizione à pruduce antichicchi sufficienti per furnisce un risultatu precisu. Pruvenzi prima cchiu pò pruduce un risultatu falsu .
I nivaggi di l'anticorsu di Zika tendenu à aumentà in tandem cun decadenza in RNA virale. Per quessa, a teste IgM hè più utile in i primi 12 simani di infezzione è à e volte volte. Pò esse ancu usatu per pruvà l' annu cicentricu in i casi induve l'infezzjoni Zika hà causatu a inflammazioni di u centru.
Induve a pruvucenza di l'IgM pò curreghja hè in a so specificità à u virus Zika. U virus Zika pertenece à a famiglia Flaviviridae è hè intimata da i virusi chì causanu a febbra di dengue, a frebba gialla è l'encefalite giantia . Per quessa, una prova pò ocasioni torna un risultatu incorrecte. Questu hè trà e raghji perchè e prucessi cunfirmatorii hè cusì impurtante.
A causa di a so sensibilità alta, una prova d'IgM negativa pò esse cunsiderata cumfinitiva.
Testi di Neutralizazione di Sala Reduction
A prova di neutralizazione di reduczione di plaque (PRNT) hè un teste chì prutege u livellu di l'antichi d' neutralizazione in u sangue. I anticorrupti neutralizanti sò un subestazione d'immunoglobulini chì u rolu hè di periculu u virus. A dife renza di i antibodies non neutralizing detected in IgM, i neutralizanti anticorpi pò stà in u corpu per anni, pronta per attache si u virus si prisenta sempre.
U PRNT hè risirvatu per a cunfirmarii prucessi chì sò o micca cunclusu, ambiguu o presumittivu.
Pruva in Pregnant
Li guideri di prucessu di a gravidanza varieghja basatu nantu à chì sì, cum'è a mamma, anu sintomi è sò in risicu per infetivu. U CCD accade issa:
- Sò sì fatta incinta è anu sintomi di Zika, i teste NAT è IgM pò esse realizatu in simbulizazione di 12 simane di l'apparizione di i sintomi.
- Se ùn avete micca sintomi, ma suspettate chì avete esse espunutu, deve esse pruvatu nant'à dui o 12 simane di regressione o da una regione endemica o avè u sessu cù un omu diagnosticatu cù u virus Zika.
- Sì stati chjavi è viaghjanu in una regione induve esiste un riscu di esposizione, avete bisognu cù un teste IgM durante a prima visita prenatal è dui visitati supplementari.
- Sè un ultrasounde palesa i signali di difetti di nascita cun u virus è di Zika, avete da esse uttene una prova NAT è IgM. L'attuali NAT di u fluidu amniòticu pò ancu esse realizatu.
Differential Diagnosis
Perchè u vicu Zika hè simili in a struttura mollecula è / o sintomi à l'altri insetti è malati di l'insettu, per e altre cause pò esse ellu esse elettu si i vostri risultati di l'assestivu sò qualchì sughjastu chjaru cunvinte. Puderanu include:
- Chikungunya virus
- Dengue
- Leptospirose
- Malaria
- Parvovirus
- Rubella
- Infezzjoni Rickettsiali
- Femme
Se prova u praticu
Un risultu Positiu di Zika averia chì vi hà u virus. Per impediscenu di passà u virus à un uvizzuglulu sessuale, puderete bisognu di abbandunà di u sessu o di cunservazione aduniscendu per nessunu sei mesi. Questu hè veru eseramente se u so cumpagnu hè oghjene o in i so figlioli.
Se avete un risultatu pusitivu durante a gravidanza, ùn anu micca bisognu chì u zitellu hà da vene un difettu di nuvellu o chì avete avete un miscarriage. A maggiorità di sti infizzioni ùn averanu micca in issi qualchi complicazione. Invece, i ultrasonii di rutina sarà realizatu per vigilà l'averebbi u vostru prugrammu è verificate per qualsiasi signali di u prublemu.
Se u nostru babbu hè natu cun i difetti, una varietà di e teste serà realizatu per verificà chì tuttu hè bella, cumpresa:
- Testi di u virus Zika à u nascita
- Una prova di audioma di prima di l'alta di u ospitalu
- Un ultrasound in u passatu di un mesi di nascita
- Un ecumenicu cumpletu in un mesi di nascita
- Un teste automatizatu da rispunse di u cechju (ABR) testo in un mese di nascita à evaluà i nervi di l'averma di u zitellu
Se u nostru babbu hè natu cun u difettu di ogni sorte, sechi o maiori, riferenzii saranu per neulologi, oftalmologisti è à l'altri spezialisti capaci di trattà è gestisce a cundizione d'a vostra cria. U sviluppu di l'assistente è di l'altru servizii d'intervenzione seranu cercatu ancu di i servizii di supportu di famiglia.
> Sources:
> Centri per Prevention (Controlled Disease Control and Prevention). "Zika è Pregnant: Evaluation & Testing | Infection con Virgo congénita Zika". Atlanta, Georgia; aghjurnatu u 16 di aprile 2018.
> CDC. "Virtuali Zika: Test Diagnostic di Virgo Zika". Updated 12 dicembre 2017.
> Petersen, E .; Polen, K .; Meaney-Delman, Dana; et al. "Actualizazione: Orientazione interimore per i Pruducenti di assistenza medica in Caring for Women of Reproductive Age with Possible Zika Virus Exposure- > United > States, 2016." MMWR. 2016; 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.