U vostru sphincter di Oddi (SO) hè qualcosa chì ùn avete mai pensa à un pensamentu - a non s'ella hè capunanzu. A vostra SO hè una valvula muscular chì regula a secreziure da a to lenza di u to lenza di u to pancreas à u vostru intestinu. Quandu u valvula ùn hè micca travagliatu cumu si deve, hè diagnosticatu sphincter of disfunction Oddi (SOD).
SOD hè un cundimentu di salute rara.
In SOD, l'espasmo musculus musculus, facenu per esse chjude. Questu pò résultat à una copia di salvezza di i enzimi bile è pancreati in i so duttori rispettivi. Questa copia di salvezza pò ancu risultà in l'infuzzione di u fianu è / o pancreas.
SOD hè divisu in sottore tipi:
- Tipu I SOD: Presenza di u dulore, un canale dilatu, è niveddi elevati di l'enzimi pancreatique è fegate.
- Tipu II SOD: Presenza di u dulore, cun u duttore ampliado o livelli elevati di l'enzimi, ma micca e duie.
- Tipu III SOD: Presenza di u dulore, ma ùn anu annunzii anu vistu via ultrasound o u travagliu di sangue.
Tipu III SOD pò esse chjamatu funziona SOD. Questa pò esse anta aghjustata in SOD funziunale funziunali è SOD pancreatique funzanti.
Risk Factors for SOD
A maiò parte di i casi di SOD occanu dopu a rimudera di a vespetta o a cirugia giuridica di perdita di pesu . Per quelli casi chì si trovanu dopu à a rimolta di vespulugia, SOD hè più prevalenti in e donne chì l'omi, ma hè impurtante è di nutà chì SOD hè solu un minimu perchente di persone.
Sintomi di SOD
U sintimu sintimu di SOD hè u doru intermittenti in a parti mid-à parte à diritta di u ventu di l'abdomen. U dulore pò spende à l'spalla o à u pettu. L'episodi di u dolore ponu esse un brevi o duranu assai ora. Li livelli di u doru pò varià da u episodiu à u episodiu, è varieghja da relativamente leve per incapacitate.
I sintomi rilativi inclusi a perdita di l'appetite, nausea è a perdita di pesu. Fever, vomiting e ictericia pò ancu esse occur. (Ricordate, sintomi serii, questi questi assistenza medica immediata).
Diagnostu di SOD
Ci hè parechje testi per SOD. L'obbiettivu di prucessione di diagnostico hè di ottene un diagnosticu precisu quantu à quali puderia esse causatu u sintumu di u malu abdominal. Eccu alcuni alcune di diagnostichi:
U travagliu di sangue: Questu hè tipicu a prima teste chì hè fatta. U vostru duttore hà cercatu un fegatu elevatu o l'enzimi pancreas.
Imaxe: U vostru doveru pò vulerete pruvà d'uttene una figura per ciò chì hè passatu nantu à ellu di tutte, particularmente di i vostri bile duct, liver and pancreas. Questu pò esse fatti da X-rai, ultrasound, CT scan o MRI.
MRCP: A resonance magnetiche cholangio-pancreatography utilizeghja colorante è imetate per acquistà una imatge di i vostri bile è pancreati.
ERCP: Cholangio-pancreatography retrògratu endoskopicu utiliscia un endoscopiu, tinti è ragi X per esaminà e duttori di pisticidi è bacca. ERCP hè abbastanti invasivu è per quessa hè ricivutu solu per i pazzii Type I o II. A manometria SO pò esse fatta durante l'ERCP per misurà a pressione di i musculus musculus musculus è hè cunsiderata per offre un diagnosi definitivu di SOD.
Trattamentu di SOD
U trattamentu di SOD dipende da a gravità di i sintomi. Per i casi sfracculenti, u vostru duttore pò prescrive relajante muscular, antispasmodi è / o altri tipi di analtorii.
In un casu maiò, u SO hè cutatu durante un ERCP, un procedimentu chjamatu spincterotomia. Questu hè fatta o per sguassate e petre chì pò esse chjappà in i canali o per migliurà a capacità di i duttori à drenu. Questa procezione hè fatta solu se a manometria SO indica a prisenza d'alta pressioni in u SO è hè pensatu per fà un esercitu di u soru di significatu à circa 50% di i pazjenti. In ogni casu, sò riesmi significati à sta prucedura.
U più severu hè un riscu per u sviluppu di pancreatitis. Un altru risicu possibbili hè chì u procedimentu pò pruduce cicate è perde una volta di sintomi.
Sources:
Behar, J., et.al. "Functional Bovine and Sphincter of Oddi Disorders" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
"Disfunzione di l'Esfinteru di l'Oddi" Università di u Centro di Salute di Maryland Accessed July 22, 2105.
"Disfunzioni di l'Esfinteru di Oddi" Università di Rochester Salute Enciclopedia Cumplighitu u 22 di Lugliu di u 2015.