A retinopatia serosa cintrali (CSR) hè una cundizione retiniana chì incidi ghjovani à e figlioli d'età mediana, senza signalazioni inizjali o sintomi di malatia retiniana. L'età averagee di l'iniziu hè a mitità di l'anni 30, ma si distendu da i 20 anni tardi à l'anni 50 tardi. Semba averà parechje male maschile chì femine da una ratio di 10 à 1, è più cauccatiani cà qualchissia altre razza. Curiosamente, pare avè influene a gente cun personalità di tipu A.
Sintomi
E persone cù CSR tendenu di sprimminta per visu centrale scuritu o distortu, in solitu in un ochju. Puderia influenzà l'ochji, ma questu hè raru. E persone chì sviluppanu a CSR sò volte spedizione temporaneamente di vista è pò esse chjudiate di e linii diretti chì aparicenu distortu o chjinatu.
Cause
A CSR hè in qualchì tempu chjamata cumunità "idiopathica" serosa, perchè ùn si cunnosce a causa diretta. Ci hè molta polemica in a cumunità medica cum'è per quessa qualche parechji sviluppanu a malatia; un tema recurrente cumme pari esse stress, è a cundizione si pare avà chì u livellu di u stress est in alta in a vita di una persona. Inoltre, i persone chì ripiscenu steroidi orali sò in un risicu pocu altrettu di sviluppà a malatia. A mancanza di u sonnu ancu avè un rolu.
A cundizione prima di dui stati di l'ochju. U latru di u fotoreceptore di a retina si trova annantu à a choroid , una strata chì funziona per nutriscia a retina.
Trà u choroid è a cunduttore di u fotoreceptore hè una strata di cimini epiteliu pigmentu retinale, chjamatu RPE. U capellu RPE cuntrola u flussu di nutrienti è fluidu in a retina.
Quandu una persona hà sviluppatu CSR, u RPE hè influinzatu in a regione maculosa di a retina. A macula hè una parti cusì spezializata da u retinale centrale chì ci duna una visione centruve, aguda.
E RPE sò rùbbrica cunghjunghje fermu; sti ligami strittu impidiscenu fughje di fluidu. In a RSC, qualcosa passa per avè permette à i junctioni per disonorizzioni è di furmà, chì permettenu u fluidu à fuger. Più cilesti annantu à l'uparaghju, i spezii RPE attraversanu in forma di un petit cyst in l'area di a macula. U cysti cambia a forma di a retina (simili à a film di pesa in una camera) è distorta a visione.
Diagnostu
I metudi siguenti pò esse usatu per detra RSE:
- Oculugia: Eye doctors utilizanu una varietà di mètudi per vede à l'internu di l'ochju. Chistu pò esse o ùn pudendu micca include meditazione di dilatazione dilatante cullana per aghjunà u pupulu cusì u mèdicu pò cun più facilmente amparanu l'internu di l'ochju. In solitu, si pò vede un cistiu o una burbuila di u tissutu.
- U tomografia di l'uttene ottica (OCT): OCT utilizate a lumera per visualizà e diverse capi di a retina. Questa prova facenu à u duttore una vista assai detallatu per vede s'ellu ci hè un filtru veru di fluidu. A prova hè dolmente, rapida è ùn deveru micca micca caghjoli per esse infidate à l'ochju.
- Angiografia di Fluorescein: I medichi ci anu da aduprate un metudu di injecting a tinglado especial à u flussu di sangue, puderà fotografà a circulazione di questa tinta in l'ochju.
Trattamentu
A CSR hè trattata solu dopu cunsigliatu assai pruduttivu, chì a maiò parte di i casi disputi cun trattatu.
Hè ricumandemu per u sughjettu di pruvà di restà è riceve 8 ore di sùperu per notte, è l'eserciziunale regularmente hè dinò assai ricunnisciute. Se a cundizzioni demucratica dopu à 4-6 mesi, i medichi di u retinale anu da tratà a CSR cù i metudi siguenti:
- Laser photocoagulation: A fotocoagulazione hè un prucessu chì u duttore aduprà un laser termale à l'area di fluidu. U laser si pruvucarà una formazione cicatrizea assai benèvula in i celti epitaliali pigmentati, stoppulendu u fughje fluidu.
- Terapi fotodinamichi (PDT): U PDTP usa una certa lunghezza di a luci cun un certu chimicu chimicu chjave, chjamatu Visudyne, per riduce u fughje fluidu è di prutegà contra u sviluppu di e formule più severi di a malatia.
Cosa Sognu Di Sognu Di RSC
Ancu sippuru retinopatia serosa cintrali pò esse preghjudiziale à a vostra visione, a maiò parte di a ghjente hà avutu un pronostièficu pocu bonu senza trattamentu à tuttu. Un alt percentu di i persone recupere a vista à almenu 20 / 20-20 / 40 in 1-6 mesi. Quessi anu ancu una distanza limitata di a visione, ma hè assai piacevule.
Se a CSR ùn curà in 6 mesi, a maiò i medichi cunteranu trattamentu. Rari, un cumpurtamentu seriu pò esse pruvendu quan i vessi sanguini da a chorido principia per creciassi in u spaziu sottu a retina. U cicituali di cicatrici pò esse forma, chì puderanu causà perdita di visione significativa si sia senza trattamentu.
Source:
Alessandro, Larry J. Assistenza primaria di u Segmentu Posterior, Second Edition. Appleton & Lange, 1994.