A Diverticulitis hè una malatìa digestiva cumuna chì small pouchis anormali in a via digestiva s'hè infartata o infectada. Mentre chì i scientisti crede chì una dieta di pocu di fibra hè un contribuente principalu à u disordine, ùn sò micca sicuramenti sicuru chì i miccanichi accuminzanu a furmazione di i pouchi (chjamati diverticula) è perchè i sviluppari sintassi in certi persone è micca in altri.
Chì i fatturi di risichi chjave, l'età, l'obesità è l'affumicate sò cunnisciuti da cuntribuiscenu à a risurna è / o gravità di i sintomi di diverticulitis.
Causes Comuni
Diverticulosi - chì a presenza persistente nantu à u culuniu sferisce u so musculu, causando spots dèbuli à lampèndusi è di creà cartuni di diverticula - hè u precursore di diverticulitis. Questu ùn sò nurmale senza sintomi è ùn hè micca problematicu. A Diverticulitis hè annunziata quandu quandu chì caschi infiernati o infettati, chì hè ciò chì face u dulore.
I pouches intestinali sò capaci di furnisce i bacteria un refuggiu per u sviluppu overgrowth. Quandu si danu, a inflamazioni di u livellu pò permettà i microorganisas fecal per penetrarà i tessuti digià periculosi. Chistu pò attivà a inflamazioni di i tessuti mesenteric (aqui l'attaccà l'intestini à u muru abdominal), chì pò causà à u sviluppu di un szabbatte o perforazione intestinali.
Sicondu a ricerche stampata in a journal Therapeutic Advances in Gastroenturugia , u 10 per centu à u 25 per centu di i flares di diverticulite hè stata attribuita à una infizzioni bacteriana.
Un imbalance di a flora bactria hè statu longu cunsigliata com'è una probabili causa di diverticulitis, u più elevatu di u bacteriu Escherichia è Clostridium coccoides . A maiò parte di ricerca à data, però, ùn hà micca supportatu sta propiu ipotesi.
Mentre chì una dieta di pocu di filamenti di fibra ha longa implicata com'è una causa primaria di diverticulitis, l'evidenza in supportu di sta tiurìa resta in largu conflictu è inconsistente.
Hè difesa, però, questa dieta hà fattu un rolu significativu in u risicu di diverticulosi è diverticulitis (più nantu à quì sottu).
Genetica
A Genetica hè ancu parechje un rolu impurtante in e malatie diverticula. Hè sustene a parte di a ricerche di realizazione in Svezzia, chì dimustrò chì u risicu di diverticulitis hè più di trilliziu si avete un fratellu fratellu cù diverticulite. Sì i vostri gemelli sò idèntici, avete avutu un risultu di sete aspetti in riscuportatu cumparatu à a populazione generale, secondu i ricchieri.
Tutta l'infurzata, circa 40 per cente di tutti i diverticulitis hè cume chì anu influinzatu da l'eredità (anche chì e mutazioni genetica precisa per questu ùn anu da esse identificatu).
Dieta
L'ipote chì i dieti di bassi di bassi sò à u centru à u sviluppu di e malatie diverticula ùn sanu senza a so parte di evidenza vanda.
A maiò parte di i scentifichi accunsenu chì a furmazione di i pouches hè largamente stimulatu da a prublema persistente à u colon, è a chjave per questu hè stinata- una cundizzioni intrudutamente ligata à una mancanza di fibra dietetica. Sì stu succorsu, e pateci hè diventatu per passà è causanu distensioni anormali di i tessuti intestinali, soprattuttu in u setturi sigmoid (a seccion ad adjente à u rectu induve a più diverticula si sviluppa).
Fondo
Da u puntu di vista storicu, e malatie diverticula foru identificati prima in i Stati Uniti in l'anni 1900. Questa hè versu u stessu tempu chì i prudutti processati foru prima introdutte in a dieta americana, trasfurmendu a nostra ingaghja di migliori, chì sò assai in fibbra, à a farina fina, chì hè bassa in fibra.
Oghje, l'ingrossu di a carne rossa, i grasi idrogenizati è l'alimentarii prucessi anu creatu una vera epidemie di malatie diverticula in i paesi industrializati, cum'è l'Stati Uniti, l'Inghilterra, è l'Australia, induve a tarifa di diverticulosa cambia à u 50 percent.
In contraste, e malatie diverticula hè raru in l'Asia è l'Africa, induve a ghjente pò digià manghjà a mansa di rossu è di più legumi richiestu di fibra, frutti è grani sani. Comu u risicu, a tarifa di diverticulosa in queste rigioni hè menu di 0,5 percentuale.
In u 1971, i circhorti Denis Burkitt è Neil Painter proposanu a teoria chì una "dieta di u settidu pocu" in u zuccaru è bassa in fibra hè rispunsevule per a risurgenza di diverticulitis in i países di l'hemisferu occidentali. Hè una tiuria chì finiscinu di guidà u cicitu di trattamentu per i quessi 40 anni, cù medichi rigularmente prescribing a diet di fibra alta com a faceta primaria di u trattamentu è a prevenzione.
Oghje, però, ci hè una crescita di dubbio è cunfusioni quant à a rolu esatta in a diverticulitis da fibre di dietetica.
Evidencia Conflicto
In u 2012, i circhieri cù l'Università di a Carolina di Culumbia di Medici riunite chì, frà i 2.104 pazienti analizati da a colonoscopia , l'inginuità di ingressu di fibra è frequenza di l'intestione di u frequentu hà aumentatu u risicu di diverticulosi, sfida à a creazione longa chì a fibra pocu hè u primariu per u sviluppu di a malatia.
Invece, a maiò parte di e evidenza prupone chì una dieta rich in fibbra pò prevene qualche di i complicazioni più serii di diverticulitis. Un studiu 2012 da l'Univirsitati Oxfordu, chì annunziede anu l'analisi sanitarie di più di 15 000 adulti maiori, hà dettu chì una dieta di fibra alta era assuciata cù una diminuzione di 41 per centu in u nùmeru di l'hospitalisazione è i morti di a malatia diverticula.
Mentri a ricerca cunflittu ùn face nunda per sappieghja i benefiziò di una dieta di altru fibra, suggerisce chì a dieta hè menu efficacità per impediscenu l'iniziu di e malatie diverticula è più efficau à evitari i complicazioni longu.
Other Risk Factors
L'età ghjera un rollu maiò in a furmazione di diverticula, cù più di a mità di i casi chì si sò in i 60 ansi. Mentre a diverticulosa hè pocu cum'è pienghjine sottu à 40 anni, u risicu pò levantà sempre u più viejo avete. À 80 anni, u 50 percentuale è u 60 percentuale di l'adulti anu sviluppatu i diverticulosi. Sti questi, quelli chì sò in quattru puderà diverticulitis.
L'obesità hè ancu un fattore principalu di risicu. Un studiu 2009 da l'Università di u Washington School of Medicine, chì seguitava i registri sanitori di più di 47 000 omi nantu à un periudu di 18 anni, cuncludi chì l'obesità definitu com un indimu massimu di corpu (BMI) di più di 30 hè casi duplicatu u risicu di diverticulitis è triplicate u risicu di l'hemorrhje diverticula cumparatu à l'omi cù un IMC di 21.
Sugnu oking , forsi micca surprisingly, un preoccuppatu. Hè l'usu hè cunnisciutu di cuntribuisce à a inflammazioni chì ponu aumentà u risicu di una quantità di salute, è pò cuntribuiscenu à diverticulitis per a prumove a inflamazioni chì sminiscenu i tissuti dipenditu chì anu aumentatu u risicu d'abscesses, fistuli è perforazioni intestinali. U risicu addivite u più grande di e persone chì fuma più di 10 cigarettes per ghjornu, secondu a ricerca di l'Imperial College di Londra.
Medici antinflamatorii (AINE) steriliali hè ancu inturniatu da a diverticulitis è di i purgatori diverticula. Mentri l'aspirina hè stata cunsiderata u primu suspicàntu, hè statu stata ammanduta chì tutti l'ASAV anu u stessu potenziali per u danni. Anu include such popular brands as over-the-counter as Aleve (naproxen) and Advil (ibuprofen).
Per cuntrastu, i corticosteroidi orali è l'analgési opiate sò più probabili di causari diverticulitis perforati, duppià è triplicate u risicu rispettantu. U risicu hè vistu crescenu cù usu prolongatu.
> Sources:
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