A maiò parte di sti fate solamente l'omi
Urologia hè a spidizzioni medica chì tratta à a traversi urinarii in l'omi è in e donne è cù u sistema reproductive omi in l'omi. Molte prublemi urologichi sò crònii, cum'è l' ipotrofia prostatisora benigna è incontinenza urinale , è ponu esse evaluatu da urologista in clinica. In ogni modu, certi bugi urrologichi sò urigeni è esigene a cura medica pronta per assicurà a salvezza salute.
Ancu s'ellu urologia hè cunsideratu una spezialità cirte quirúrggica, assai prublemi urologichi -inclusi emergenzii-affettanu i sistemi di l'organu varii. Cusì, urologisti deve pussutu acquistà a cunniscenza di a medicina interna, a gynecologia, a pediatria, a psichiatria, è più di megliu tratta di prublemi di salute. Inoltre, urologichi, cum'è tutti l'especialista, spessu cunsultate cù altri tipi di mèdici per furnisce l'ottima assistenza.
Sicondu l'Associazione Urologica americana, ci sò sette sottopetizzioni urologichi:
- urologia pediatrica
- renali (riney) trasplante
- calculi (piedi di rino)
- infertilità maschili
- femminile urologia (crede l'incontinenza urinale)
- neurourologia (pensate voce funziunamentu è disfunzioni eritelet)
- uulogica urologica (cancer)
Eccu sei urenzoni urologichi chì avete bisogna sapianu. Pò esse capace di ricanuscierà i so signali è sintomi pò garantà u trattamentu prontu è efficace Parechji di questi cundizioni afectanu l'omi; in ogni casu, quasi anu migliori l'omi è a donne.
1 -
PriapurismuChiavi fattu di priapismu belicichinu a natura assai seriosa di sta cundizione. U priapurismu hè definitu com'è erecció chì dura più di quatre ore, chì ùn hà nunda di fà cù l'stimulazione sessuale. Inoltre, u priapurismu pò esse liberatu da l' ejaculazione .
A forma più cumuni hè u priapismu scapularu o ischemicu. Cû priapisu, i córpi cavernosali, chì cumpunenu u fustu di u pene, sò rigidi, mentri a glande o punta hè flaccid. Inoltre, u pene hè dilicatu assai, chì hè abbastanza ragiuni per a maiò parte di l'omi per circà l'assistenza medica immediata.
U priapurismu hè spessu causata per l'obstruccione di u vènu venenu; Hè essenzalmentu un sindromu di compartmentu di u pene.
Circa u 25% di i priaccorsi priaccumulus sò attribuiti à caghjula di u sickle cell, cancer metastatic o leucemia. U mal uso di drogu, cum'è a cocaine, MDMA (estasi), methamphetamine (crystal meth), è marijuana, pò ancu avè priapisimu. Inoltre, priapismu pò esse un effetti avversu di i medicazione di prescriptionu cum'è i bloqueante di calcium-calcium, l'antipsychotique è a warfarin (sangue diluente).
Dismendu sostinuti di u flussu arteriale pò esse rivoluzzione in seguente:
- Edema (ingreite)
- Ipòxia
- Acidosis
- Fibrosis
- Impuretenza
- Necrosis (morte di tissutu)
Se se scherzu senza trattamentu, priapisimu pò arruinà a futura funzione sexuale. Cusì, hè necessariu trattamentu veloce. A più longu chì u priapisu ùn si tratta, u più grande u risicu di disfunzione permanente di u penile. L'uggettu di u trattamentu hè detumescenza, o riduzzione in pinnulità inchjata.
U gasi di u sangue puderà esse tracciatu per cunfirmà u diagnosticu di priapisimu. In u primu priapisimu pò esse trattatu cù i pseudoephedrine orali (un simpaticomimetic) o baclofen (un relaxer muscular). Di genere, però, sti medichi orali ùn mancanu tuttu ciò chì hè cusì cusì chì una agulla di calibre grande (18-gauge) hè inserita in u corpu corpu o l'ardutu di u pene è u sangue hè aspiratu o eliminatu. A Fenilofrina hè inghjuntata in u penis.
Pseudoephedrine, chì attiveghja u sistema simpaticu, hè usatu per trattà priavàghju perchè l'erezione hè mediata da ingaghjamentu parsàmpatiche. A pseudoefedrina cuntene questi effetti parsàmpatiche. Si nota, l'ejaculazione hè mediata da u sistema nervoso simpaticu. (I studienti medichi si ricordanu di sta distinzioni usendu u mnemonica "point and shoot").
In i cundizzioni maiori di priapisu, un spuntinu cirurgicu pò esse postu.
2 -
Testicular TorsionIn contru à quale qualchissia puderebbenu avè crede, i testiculus puderanu micca cambià. In ogni modu, u cordu espermaticu, chì furnisce u sangue à l'epididimi è i testici, pò torna.
A torsioni testiculate hè normale per tutti i zitelli è i zitelli adulescenti ma pò esse in ogni età. A torsioni testiculate hè rara in meni di 30 anni è età in età.
Dui fatturi di risicamentu per a torsioni testiculate inclusi pruvulani indefiniti è tumori testululi.
Li picciotti è l'omi chì anu tistimunziu di torsioni testiculate immediatesi di u dulce brusgiatu in un puntu puntualu seguitatu di inchieru di u testicu. Nausea è vomiting accumpenu u dolore. Inoltre, i picciotti è l'omi chì anu prisentatu cù a torsioni testiculate sò spessu una storia di stu dulore seguitu da riposizzione di u testicu nantu à a so propria.
Tanti sta storia clínica è esaminazione fisica sò chjave in u diagnostice di torsioni testiculate. L'ultrasound cunferma u diagnosticu, ma si a valutazione cù ultrasound ùn hè dispunibbili, hè necessaria a sfruttamenti urvicenti immediata. In più di cunfirmà i diagnostichi, l'ultrasoundu pò ancu esse rializà malignità, chì pò esse causatu a torsioni testiculate.
Siccome cù priapisimu, u tempu hè di l'essenza. Se a cirurgia hè realizata duranti le prima sei ore, a chance di salvà u testicu hè di u 80 percent. Si passa di più di 12 ore passe, a taxa di successu per a cirugia ci anu da sottumessu 20 percent.
A cirurgia implica detorsione o untwistà di u testicu. Hè un pocu tempu hè datu per determinar si a circulazione à u testis currite, è sta revascularization hè cunfermata cù ultrasound Doppler. In u casu di a necrosi di u testis, l'orchiectomie, o rinfresioni di u testicu, hè realizatu.
3 -
Retazioni Urinarja AkutaA retenzioni urariu aguda (AUR) si trova in più cumune in l'omi cù ipertrofia prostatisasi benigna (BPH) o l'allargamentu di a prutata. Ricurdativi chì a prutata circundene a uretra, è a so amparione obstruga u flussu di l'urina.
Ancu l'usu cumuni in l'omi cù BPH, AUR ponu esse com'è u risultatu d'una variità d'altri cose chì impediscenu u sguassà vindetta cum'è questa:
- Neuropatia diabètica
- Parkinson's disease
- Scala multipla
- I Medicazioni cum'è opiate è anticolinèrgichi
- I coaguli di sangue duminate à a hematuria
AUR spessu occur in un pacificu per l' internu o l'hospitalariu quandu i pazienti anu pigliatu i medicazione chì diminuinu u sughjettu di a vaddi è anu limitatu capacità di santu di u lettu è si movenu. Inoltre, u stinimentu, chì hè ancu comuni in i paràmetri hospitalari, ponu agisce a ritenimentu urinari.
Di solitu, AUR hè una cundizione penurtanti. In ogni casu, in certi persone cù una descompensazione crunulica di a vuccata, sta cunnizzioni ùn ponu micca essa dulore. Seu mancatu micca trattatu, AUR pò prucederà per a incontinenza, e dopu, dopu à parechji ghjorni, per fallimentu agrarian. Cusì, AUR deve esse trattatu da rapidamente per esaltà u dolore è impedisce cumplicità.
A fallimentu renali agutu hè primu trattatu cù a piazza di un cateteru uretra di drenalin l'urina. In l'omi cun BPH, un cateteru curvedu hè utilizzatu perchè a uretra prostituta hè posizionata à un angulu. Sì un esternu urinale hè prisente, un urologista hà bisognu à allevassi l'AUR cistoscopia, dilulite urethral è cusì cusì.
4 -
A Gangrene di FournierA gangrene di Fournier hè rara. Hè una forma di fasciitis necrotizzanti ("malatia di carne") chì afecta a genitali masci è perineum, o striscia di real estate trà l'scrotum è l'anus.
Cum'è cù fasciitis necrotazianti , l'infizzioni venenu attraversu u tessulu rossu. Cu la gangrene di Fournier, sta infizzioni afecta a dari, i fascias di Scarpa è di Colles.
A gangrene di Fournier prumessa rapidamente, è se u trattamentu si pruteghja, i cose da u male.
Eccu alcuni fatturi di risichi chì cuntribuiscenu à u sviluppu di a gangrene di Fournier:
- Pienu a hygiene perineu
- Diabetes
- HIV / AIDS
- Strette uretra
- Abscess pertriralitari
- Cancer
Infezzjoni cù a gangrene di Fournier hè abbastanza seria è comprende i seguenti signali è sintomi:
- U dolore di Scrotal
- Dolore perineali
- Febru
- Cellulite
- Indurazione
- Eschars
- Necrosi
- Crepitus (crackling under the skin)
Furtificate cù a gangrene di Fournier, u dulore scrittu da u paci hè spartutu fora di prupurzioni à l'esame fisiche.
A gangrinu di Fournier hè trattata da a rimorca o di debridement di u tissutu necroticu o necroticu, è l'amministrazione di l'antibiotici d'aspettu largu. Di solitu, ci vole more d'una cirurgia, è dopu chì u tissutu mortu hè eliminatu, a cirurgia reconstructiva hè realizata. In altre parolle, u trattamentu ripritu di a gangrene di Fournier hè un prucessu longu.
Perchè i testi anu u so propiu prucessu di sangue, sò in generale saru salvati in i ghjente cù a gangrene di Fournier. U testesi pò esse tuccinati in una "borsa di u fuschetto" durante a rilazione per facilitate a gestione suppurtata.
A cura di ferita è i cambiamenti freti in vestiti sò impurtanti durante a recuperazione. Inoltre, i genitori incù a diabetes sò avè i so cuntenevuli i cuntrollosi di glucose è ricevenu nutrizzione adegwata per facilità a curazione di a ferita.
A ricerca suggerisce chì a rata di mortalità di a gangrene di Fournier hè ghjusta à u 20 à u 40%.
5 -
ParaphmosiA Paraphmosi si produci només in l'omi chì ùn sò micca circuncisciuti è di cunsiderà un foreskin. Hè tìpica, sta situazione si trova in l'omi chì sò stantendu nantu à u lettu durante longi periudi di tempu cum'è in l'uspidale. In questa position, u foreskin naturale retrazeghja è edema o inchori culloca in u penis, è u penile in u cirurgiu. In i persone cun cuntrastu alteratu, u dulore pò passà nòviu pocu tempu finu à questu troppu tardi è u pene se passe necroticu à a diminuenza di u sangue à l'area (ischemia).
U trattamentu di l'ombrosi vole à a reduczione manuale di i glanduli, imbuttendu in u so situazione normale. Questa prucedura hè assai dolorosa, ma necessariu per un trattamentu adattatu. Perchè sta reduczione hè moltu dolorosa, i medicazione dolore, blocchi pene è ancu sedazione.
Cumu l'altri cundizioni detallati in stu articulu, l'ombrosi hè una veru uriginia medica chì esigene a prurenza medica prima di u danni permanente.
6 -
Poutonefritis emfysematosaA pioelurefritis hè una infezioni in urinarii di i riti. Quandu sta infezzione hè causata da una bacteria di gas, hè chjamata peleonefritis enfisematosa . A pioonefritis emphysematosa hè generalizata in i ghjovani cun diabetes è hè generatu da E. Coli. Questa infezzjoni pò ancu sprezzà sistèmiamente è a causazione di sepsis, chì hè a vita amenaziosa. In tuttu, a petitefritis enfisematosa hè bellu scantu.
I Persuni cun peleonefritis enfisematosa ponu esse u trattamentu cù antibiotici di u vinu di l'aiutu. Trattamentu supplementu di a peleonefritis depenna di quantu luntanu l'infezioni s'hè difundutu à u rimulu. Sì l'infizzione hè limità à u parènedimu, u trattamentu conservadoru pò travaglià. Stu trattamentu cunsirvatore implica a piazza di un tubu di nefrose di e scienza per drennà u materialu pusatu. Sì l'infezioni di u riignu hè più generale è a sepsis hè ancu presente, a curazione di u ribellu (nefrectomija) pò esse necessariu.
7 -
ChjaveFortunatamente, parechji di questi presentazioni urologichi di urgenza sò raramente pocu. In ogni casu, tutte e cundizione è e malatie sò urigeni è esigene assistenza medica pronta. Sì o un amatu sospettate qualsiasi di sti prublemi, cuntattate i servizii d 'urgenza è u vostru mèdicu immediatamenti. Cumu tutti sti cundizioni, u tempu hè di l'essenza è l'urdinu urgente hè necessariu per impedisce a futura invalidità o ancu a morte.
In una nota finale, cum'è l'annunziate, a maiò parte di queste cundizioni l'afectanu omi. In ogni casu, a retenzioni urariu aguda pò ancu influenzà a donne, è a peleonefritis adupita generalmente e femine ghjuvani ghjovani.
Ancu se suspettate chì pudete avè avè sfruttu unu di sti cundizioni è quellu chì ùn sia micca, hè sempre una bona idea di seguitu cù un mèdicu nantu à i sintomi chì impone e vostre preoccupies in u primu locu. Puderete dumandà a refirerita à urologist per qualsiasi cuntenuti chì vi pudete avè u vostru urinarii è genitali. Ricurdate di chì u vostru duttore ci hè aiutu per aiutà à ottene l'assistenza medica chì vo vulete è bisognu.
Sources:
Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urolugia. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Principi di Schwartz di Cirurgia, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Heidenreich J. Chapter 39. Emergenzi Genitourinarii. In: Pietra C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosi è Trattamentu U Turismu d'Emergenza, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
"Fasciitis Necrotizing: Una malatia rara Specially for the Healthy" da u CDC: http://www.cdc.gov/features/necrotizingfasciitis/
Sorenson MD, et al. "Gangrene di Fournier: Epidemiulugia E Ritornu Basatu di Populazione". U Journal of Urology 2009.