Cerebrus vulcanic Rhinorrea
Tuttu avè hà avutu sapi un nasu in u nostru puntu. A maiò spessu, un nasu di rinforzu hè causatu da rinitis allergique o u friddu cumuni . L'altri pruvucalli di i nosci bacchi include rinitis gustatorii causati da u clima fretu o l'alimenta di piccetta, è rinite vasomotora causata da irritanti nasali, cum'è rinfurzata forte o cambiamenti climatichi. Sti causati cumuni di un trattu per u nasu o ultime un pezzu di tempu, cum'è cù u friddu cumuni, o à risponde à u trattamentu cù allergii, com'è l' antihistaminemi urali , sprays di corticosteroidus nasali o sprays anticholinergic nasali.
Qualchidunu pò avè pussutu spirimmente in tuttu u tempu chì ùn rispundenu à qualsiasi tipu allergy medicazione - questi pò avè una cundizione rara chjamata fluorosintistica (CSF) rinorirea, causata da un filtratu di u fluidu di u filu di u nasu.
Cause, Signs, and Symptoms of CSF Rhinorrea
A rinfruria di CSF hè una cundizione spiciale chì pò esse dopu una traumatic head injury, cumplicazione di sinus o cirurgia di u funziunamentu, o com'è u risultatu d'un tumore o difettu congititale di nascita. E persone cun CSF rinoriria si puderanu lamentà di un nasu chì hà aghjuntu cù un mudellu di pusizione (per esempiu) o cun maneuver Valsalva (straining o lifting objects). U liquidu in CSF rinina hè bella è chjara, è una persona affettata pò noterà un gustu dolce o salatu a causa di l'aumentu di glucose è l'elettroliti prisenti in u fluoru cerebrospinali. A manera più precisa di diagnonde CSF rinorirea hè di vede a prisenza di a beta-2 transferrin in a purtata di a nasale.
Se una persona hà CSF rinorirea, hè impurtante chì a cundizione hè corretta, perchè un risichu risultatu di sviluppà a meningitis bacteriana - chì hè una infizzioni periculosa in u cinturione in u core. Li batteri pò spuntà da l'internu in i passageri nasali è i sinuses through u pughjenu in a dura (u tessulu chì circonda u curu è a spine) è in u cravate vicinu à u core, risultatu in meningitis.
E persone chì anu sviluppatu più di un episodiu di meningitis bactriziali deve esse evaluatu per una rinfrescenza di CSF possu, è dinò una valutazione per a immunodeficiency primaria da un immunologu clinicu .
Diagnosi è Trattamentu di CSF Rhinorrea
Quandu a CSR rinosora hè suspettata o cunfirmata da a prisenza di a transferrina beta-2, a fugida ci vole à esse localizzata per u scopu di a currezzione kirurggica. Diversi metudi anu usatu per localizza a rinocurione CSF, più cumunitamenti MRI di u cechju , CT di risuluzione di u centru , è ancu di l'utilizazione di a fluoriscenza intratecale - chì implica l'injectione di tinta in u fluidu in a circonda di a spina, è circà u tinti in a purtata di a nasale. Quandu u situ di u CSF hè lucalizata, pò esse stata riunificatu quassificatu cù un numeru di tecniche diffirenti. A più comunale, a fossa CSF hè stata fissa per l'endoscopia nasali cù un travagliu di u pelu o u ghjàllicu per attache u pede.
Mentri CSF rinorirea ùn hè micca una cundizione cumuni, stu diagnosticu deve esse cunsideratu in una persona chì hà un mutamentu crònicu, senza altri sintomi di rinite allergique, chì ùn pò micca risposta à l'allergii tipici. Qualcunu chì hà avutu episodiu ripetite di meningitis bacteriana hè ancu evaluatu per a rinocurite CSF.
Sì avete avutu un spaziu senza sintomi d'allergie, o un rinforzu chì ùn hè micca megliu incù u tempu o cun allergii, fate u vostru duttore se puderete tene una fossa CSF. Questu seria appelé especiale se avete una ferita di u passu prima di un nasu di rinfrescante hà iniziatu, o se avete mai cuntrattu à a meningitis.
Source:
Kerr JT, Chu FWK, Bayles SW. Rinunurenza à u Cerebrospinal Fluid: Diagnose è Management. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.