Avè risponde à l'urigintu à fiertà u vostru vulintà
A non risuscitate (DNR) hè u urdinatu per i prupziunisti di assistenza meditare chì ùn mancanu CPR nantu à un paciente cun arrestu cardiac. L'ordine di DNR sò unichi perchè CPR hè l'unica intervenzione medica chì esige un ordine per ùn mancu amministrari.
Ordine di DNR venenu da i duttori, micca da i malattii. Se un pacifieru vole a prumove CPR, ellu hà da discutiri a decisione cun mèdicu per piglià l'ordine scrittu.
Se u paci hè micca incapaci di discussioni di a so bè cù u mèdicu, ci sò parechje diverse documenti di finale di vita chì cundiscenu i desideri di un pacienti chjamati direttivi anticipi. I direttivi anticipi à guidà e decisioni di i duttori si u paci ùn ponu micca cunsultatu.
Durabili putenziali di attorney permettenu à l'altri (spessu membri di a famiglia) per decisione per un paci incausatu, in norma in i normi spiegliati in u documentu. Hè comune per e famìglie per utilizà una cumminazione di durable power of attorney è di direttiva avanzata per aiutà u mèdicu facenu u chjamà.
Regoli d 'Ordine DNR
Cum'è l'altri servizii cumpulente medichi complicati in l'USA, l'applicazione di l'ordine di DNR varieghja da state à statutu, in particulari di a cura di l'hospitalità (ambulanza). Certi stati anu forma di normi per l'ordine di DNR; Se l'ordine ùn hè micca scrittu nantu à quella forma specìfica, ùn pò micca esse honored. L'altri stati sò micca regregati, rispunnendu qualsiasi tipu di l'ordine DNR.
Parechje stati permettenu di risponde di urgenza à seguità l'ordine di DNR scrittu à l'altri fornituri d'assistenza, ancu s'ellu ùn sò micca scritti nantu à e forme standardizati. Per esempiu, i paramedici è i tecnici medici d'urigine sò generalmente permessi di seguità l'ordine di DNR scritte per u persunale di una casa di crescita. Puderanu ancu esse capaci di ottene l'ordine scritte per i maladjeti chì facenu a cura di iri in a casa, se l'infermiera di casa teni una copia di l'ordine DNR in manu.
Ogni statu hè diversu, è i cumuni ùn anu différenu in ogni statu.
Indipendendu di u formatu o u postu, ordini di DNR guasi sempre seguenu a stessa norme generale per esse validu:
- L'ordine di DNR deve esse scrittu da i duttori più di verificatu. Ci hè esse sceglie per questa regula, cum'è un medica di u servitore medicale d'uriginale urdinendu l'equipaggiu d'ambulanza per rinuncate a risuscitazione per via di a radiu o una infermiera registrata piglià l'ordine di un mèdicu admissatore per u telefunu. In generale, ci sò salvaganze per esse eccezzioni à verificà chì l'ordine hè validatu dopu.
- L'ordine scritte DNR d'inclusi u nome di u paci. Sembla silly, ma i medicazione è altre prucessu sò spessu amministrati à i malati; seguitanu un Ordine DNR cù u malu incidente seranu disastru.
- L'ordine di DNR deve esse date. Sicondu u statu, l'ordine pò esse ghjornu dopu à un certu quantu di tempu o quì ponu esse una scassa di u mèdicu per seguità. Ancu se un ordine DNR ùn cadi caducanu, un ordinaru particulari modu pò uttene à i parenti di ripetiri la decisione cù i maladieti.
- L'ordine DNR hà firmatu da u duttore. In questi casi chì l'ordine hè stata fatta da una infermiera nantu à u telefunu, i stati generalmente fòrmanu scelta per u mèdicu per verificà fisiche è firmà l'ordine - in California, per esempiu, un docu deve firmarli u DNR à 24 ore.
Aduprà un Ordine DNR Impustitu per voi
Sì o sì un amatu hè un ordine DNR è voi chì l'ordine per esse honored fora di l'uspitalu, mantene l'ordine fìsicu nantu à a manu è vi vede nant'à ellu chì u salvatore pò truvà (o u paci). Fate un puntu di risponde à i scirruvii quannu arrivanu. Hè una bona idea di avè più di una copia dispunibili è esse indicata, è dinò una copia per accumpagnà u paci à l'uspidale.
Se viaghja, dumandate à e vostre cumunu di viaghjà cumparisce una copia di u vostru ordine DNR in ogni modu. A mantenimentu di una copia in u paci hè micca sempre utile à i salvezza, chì sò prubabilmente di sguassà immediatamente a robba di un paciente è sò improbabile di vede in una billetea o purse.
Qualchese sorte di ghjuvintù medica pò utili. A Fundazione di MedicAlert furnisce ghjuvelli apposta per i patroni cù ordine DNR. A fundazione possa una copia di l'ordine in u cartulare, è ponu fassi ferru in u mondu. L'opira di l'alimenti MedicAlert cuntene un salvatore di telefuninu senza telèfonu pò esse chjamà a copia.
Programu di ospiti sò abituati di ordini di DNR cum'è una cundizione di participazione. In quelli casi, chjamate una ambulanza ùn hè micca necessariu. Cuntattate u vostru prupietariu è dumande nantu à a prucedura per seguità à quandu qualchissia hà scritta mentre inserisci in u so prugramma.
Complicazioni etiċi di l'ordine DNR
L'applicazioni inzensurai di l'ordine di DNR significa qualchì parechji sèrvuli ùn averebbe menu otticu una cura chì i fornituri sò cunnuscenu di a prisenza di un DNR. Ci hè ancu deve esse studiatu mai supra stu prublema, ma qualchì pruprovinciale di sanità ancu di disregardate l'assistenza basica à i pazjenti cù ordine DNR.
Hè mpurtanti ricurdà chì un ordine DNR ùn hè micca un ordine per retevarà tuttu u trattamentu per un pacifieru, ma solu l'ordine per esse risuscitatu un pazientu. A definizione di risuscitazione pò esse cumplessa. Certi mèdici si rifiutanu i compressioni di u prigiunieru mentri ancora prumovanu cura avantaghju cum'è a ventilazione meccanica - almenu finu à quandu ùn hè più un impiccatu . L'altri medichi refutà i trattamenti avanzati da un paciente cun un ordine DNR.
A causa di sti prublemi, per qualsiasi altru ch'è un diagnòsticu di terminale - cum'è u cancer o qualchì cundine conditione crunologicu finale - acquistendu un ordine DNR pò esse a decisione ghjustu. Vi discussà l'opcions cù u vostru duttore, invece ch'è più tardi, ma ùn sentate micca pressu per fà a mente nantu à e decisioni di finale di vita. Aghja in mente chì, si avemu parlatu solu di eterezione CPR, pò esse megliu per a sperimentate tenta resuscita durante una emergenza. Ci hè una probabilità pocu chì CPR fora di l'uspitalu serà successu di qualchì modu, è u dilema eticu seranu evitati.
Riferimenti:
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