L'articulu di hamatu hè unu di ottu ossi picurini di u poignu. Queste sò ottu ghjesu sò stati chjucchi in dui fila à a base di a manu (direttamente sottu à e parti spessiva di u palme). Cumminciamente, l'osse sò chjamati l'ossi carpali, a parolla vene da a parolla latina chi significa "pulunna". A maiò parte di a ghjente hà avutu intesu di u sindromu di u carpali , una cundizione induve un nervu hè fintu chì passa per un canali strettu in parti formate da l'uvunu carpicu.
Cum'è qualsiasi altre bone in u corpu, l'ossi carpivi pò esse furmatu quandu anu so stomacu anormali o traume . L'ossu hamunatu hè un ossu inusual forme. A maiò parte di l'ossu hè forma di quadratu, ma hè una prughjettu nantu à u palme di u panicu chjamatu "gandu di u hamate". U ganciu hè una prughjettu sita è ristretta di l'ossu, è l'appiccicà di ligamenti è i tendini in u polu.
Fratture in u Focu di l'Hamate
Fratture di u ganciu di u calzate sò inusual. Meno di 2% di tutti i fracturesi di u malvagiu carpaldi implica u gancu di u hamate. Invece, sti fratture anu sempre valute di discussione, quandu sò spessu ponu esse diagnostichi, è sfida à trattà.
Fratture di u ganciu di u hamate sò sparte in l'atleti chì facenu un sportu chì implica appressu un ughjettu. Baseball players, golfers è i sughjetti d'hockey sustene a maiò parte di fracture di u ganzetta di u hamate.
Di genere, l'atleta si ricorda di una preghjudiziu chì duvutu un cattivu scambiu di scacchera o fici un club di golf in una radica o a terra.
Sintomi
U sintumu più cumuni di una frattura di u ganciu di u hamate hè u dulore. Infernassi, magulluli è debule di l'impastatu sò ancu cumuni, ma u simpunimu più frequenti hè u dulore.
U dulore pò esse vague è difficiule di ripruduce, ma si deve truvatu quandu un examiner pruteghja direttamente nantu à u gancu di l'ossu hamate. Spessu, altri pruvvisti di u pene ulnar à u pudetu pò esse cunsideratu, chì inclusi TFCC, bàccia , tendino o ligami, o altre fracture.
In i più antichi, i sintomi pò ancu include funzione nurmale anurale di u nervu cubitalu . U nervu di ulnare hè unu di i nervi maiori chì furnichenu a sensazione à a manu è i dete. U nervu passa pocu à u liggeru di u hamate, è spessu i malati anu smarchettu numbness è di pezzi in i diti ani à picculi chì u nervu di cubi ùn hè micca funzionatu nurmale.
I raggi tipici di i raggi in generale sò normi visitatori in i malati cù a frattura di u ganciu di u hamate. Ci hè una vista cusì speziale, chjamata vista di u tunillina carpale, chì visite megliu u gancu di u hamate, facenu qualchi frattura visibili. MRI è CT scans son più sensittivi per vede fracture di u gancu di u hamate. Scanchi CT scupranu u ditagliu di u funghi, mentri MRI pò più esse uttene si u diagnosticu ùn ci hè chjaru, è l'examiner vole ancu evaluà u cartilaggiu, ligamenti è i tendini.
Opzioni di trattamentu
Ci hè parechje scelte per u trattamentu di e frattura di u ganciu di u hamate.
U utilizazione di u cast d'immobiliser l'ossu rotta pò pò esse efficau, ma i risultati sò micca affidate. A curazione di a frattura pò esse occulte, è i pazienti puderebbe bisognu di trattamentu più.
A riparazione di a frattura hè generalmente evitatu. A guariscenza di l'ossu pò ancu esse difficili di cumprenda, è i maladie sò spessu moltu di u ferru pruduttu à riparà l'ossu rotta.
U trattamentu più cumuni, sopratuttu per un atleta, hè di rinfurzà rinfrescante u gancidite di u hamate. A fiducia di a ricuperazione d'sta cirurgia hè assai bona. L 'atleti typically take 6-8 weeks to recover from this surgery and return to sports.
Ci hè pussibuli cumplicabbili di a cirurgia, cumpresa a ferita nervosa, infezzjoni è u dulore, ma quandu si svolucina da un cirujano circhendu hè un prucedimentu assai sicuru.
Sources:
Slowman LS, è Morgan WJ. "Aute Aguda è Pullois in Atleti: Avaliazione è Giudizi" J Am Acad Orthop Surg November / December 2001 vol. 9 micca. 6 389-400