I sintomi, tratti è atistiu cù un cuncettu di Leuc toudite durante u Chemo
Trombocitopenia (un count di pleiteletu in u sangue) chì si trovanu com'è un effettu da uquatu di a quimioterapia hè menu di un prublema chì in u passatu, ma pò ancu esse un preoccupa seriu. Chì duvete sapè di i sintomi di u nivellu di pleitile bassa è quale pudete fà per avè per risolviri u risicu per sta cumplimentu di quimioterapia ?
Panorama
A trombocitopenia hè definita cum'è un numaru di platelluni diminuite in u sangue.
Un pupu di pleitretta di u settore pò, à u turnu, u risultatu in i saldore è / o a necessità di cambià a quimioterapia. A trombocitopenia hè definitu cum'è menu di 150.000 platelets per millimeteru cìmicu di sangue, anche sfurzatu significativu ùn sò micca solu perdu sempre finu à u livate di u nivellu sottu e 20.000 o ancu 10.000. Dice chjamatu, hè impurtante sapè chì ùn ci hè micca una rilazioni chjara entre u livellu di pleculite è a tendenza à sgaggerà. Sì avete qualchì sintomi cum'è purgazione o tene, hè impurtante per u speranu u vostru duttore, senza nunda di u nivellu di u vostru count di pleitelet.
Diagnostu
U vostru duttore urdinendu un cuntenutu di u sangue (CBC) prima è dopu a quimioterapia per vede s'ellu avete un livellu di pleititetu. Un count di pleititicu nìmicu (cunti di trombocita) hè definitu cum'è accadutu 150 000 à 400 000 plachite per un milimetru ciumi di sangue. Un nivellu sottu à 150.000 hè cunsideratu anormali, o trombocitopenia.
A maiò parte di u tempu un nivellu di platelette più grande di 50.000 ùn hè assuciatu nisun prublema maiò.
Un nivellu di 10 000 à 20 000 pò ancu causà i purgamentu, ma a maiò parte di spessu si ponu cacciate à 10 000 o un menu prima di causannu un sanguinamentu significativu.
In generale, i niveli di menu di 10.000 sò in generale trattati (a maiò spessu cù una trasfusione di pleistele) ma i niveli di menu di 20.000 pò ancu esse trattati, sopramente in casu cù a frebba.
Per quelli chì venenu per quelucine, i livelli di ancu 50 000 à 100 000 puderanu esse un ritardo di quimioterapia. Hè impurtante de nutà chì tutti sò diffirenti, è u stessu conta in dui pirsuni diffirenti puderia esse preoccupari pi unu è di pocu preoccupatu in l'altru.
U platellini in u sangue trasenu appena 8 à 10 ghjorni è sò rimbursati rapidamente.
Causes durandu u Trattamentu di Cungru
A causa cumuni di trombocitopenia in i persone cun cancije hè a suppressione di u medulugia di l'osteria in quantu à a quimioterapia. (Vede l'altre cause quì sottu.) Quimioterapia destroys rapidly dividing cells, cum'è quelli chì in a muderna medula chì diventanu e plaquetas. In più di a trombocitopenia, a suppressione di u medulinu di l'osteria da a quimiòtiba pò esse risposta in un cuncettu di sangue di sangue rocca ( anemia inducida da chimoterapia ) è un nivulu pocu di u tipu di ciuciuli bianchi di sangue da u sangue ( neutropenia induve a quimioterapia ) chì defende da infizzioni bacterial .
Molti pruduttivi di kimioterapia ùn anu micca a paglia di nivellu à un diploma chì hè significativu per abbunna di trattamentu, ma qualchi medicazione sò assai più probabili ca l'altri a riduczione. Drogini cumunamenti associated with trombocitopenia include:
- Drogini basati in Platinum cum'è Paraplatin (carboplatin) è Platinol (cisplatinu)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
A trombocitopenia di a quimioterapia hè spessu un prublema di corta durazione. U nivellu di platellus si cumincianu à sguassà una settimana dopu à una sessione di chimioterapia è righjunghja u puntu più veloce (nadir) à circa 14 ghjorni da una infusione. I niveli tornanu à u normale in u 28 à 35 ghjorni ma dopu, ma pò piglià à 60 ghjorni per fà i nivadi di pre-trattamentu.
Altri Causes di Thrombocytopenia in People with Cancer / Different Diagnosis
Ci hè parechje altre razze chì e cose cumpagnie pò esse bassu in i persone cun cancru. In più di a suppressione di u mastru amminastru cumu indicatu supra, chjamate include:
- Immune thrombocytopenia (ITP) - A trombocitopenia immune si occidintali quandu u vostru corpu falla anticicchiati contru i vostri platelets. Questu hè più cumuni cù cancers, cum'è a malatia di Hodgkin è a leucemia leucemia cronica
- Infezzioni, in particulare infezioni virali
- L'altri prublemi chì ponu causà pleittamenti mèrsu, cum'è l'vancomicina antibiotica, è i medicazione anti-virali
- U tumore spreghjenu à a bone marrow (più comunamente linfomi, cane di mama, lung cancer)
- Microangiopatija trombòtica (una cundizione in quale u coperchio di cellulare internu di i vini è dannighjatatu chì occasione vene cù i mediastichi di quimiòtuli cum'è Mitomycin C è gemcitabine).
Sintomi
I sintisteri chì pudete sperienze cù trombocitopenia include:
- Fà un bruising
- Sagnante - Da u nostru bocu, a bocca (in particulare cù ciaccatura), u rectum (movimenti nìuru o sangu), o stomacu (vucazione di sangue o materiale di cafe)
- Petechiae - Spots rozi nantu à a vostra pelle (più cumuni di i pedichi minimi), chì ùn ponu virarità in biancu quandu pressu nantu à elli cù i vostri ditte
- Ecchymosis - Parchi bigu di rossi blu (bruises) nantu à a vostra pelle
- In i donne, perime chì sò più peschi bellu di u normale
- Mentii è musculari
- Debbulizza
- Attuali
Trattamentu / Prevenzione
Hè impurtante di definisce prima di a causa di a vostra trombocitopenia, chì puderia esse diverse ragiunamenti per u vostru livellu di i nivellu di platelet chì sò trattati di modu diversi. Per esempiu, si hè ligatu à i medicamenti di chimiotherapi, u trattamentu pò ancu esse a quema di quimioterapia, mentri chì si tratta di causa immune, i steroidi ponu esse parti di u trattamentu ricanusciutu.
Sicondu u nivellu di i vostri platelets, è sì avete qualchì sintomi, u vostru medica pò ricumandemu trattamentu per elevà u vostru count di pleitelet. Opzioni sò include:
- Trasfusioni in e libeletus - Trasfusione di e libellula hè u metu più cumune di trattà a trombocitopenia, particulari a trombocitopenia di curtametrae à a droga di quimioterapia. Trasfusioni pò esse usatu cum'è terapia (per a l'augmentazione di pleurati in quelli chì sò attivamenti i sagnante) o prevenitivamenti (per quelli chì sò cun qualchì nivula di pleitretti di u baciu o pocu chì sò espertu chì ùn anu micca purgatu). U effettuate u più cumune hè una frevi tempurale. Effetti sposti raffigurati pònunu includi riazzjonijiet di trasfusione o a trasmissioni di infizzioni cum'è l'hepatitis.
- Cumpagnia di quimioterapia - Cumpagnia di quimioterapia, o l'ajustà a dosi pò ancu esse necessariu.
- Meditazioni chì stimulanate a furmazione di pleculezza - L'urdinamentu sò spessu usati per stimulà a muderna di u medulentru di l'osteria per fà more plaice. L'effettu effettiunatu cumuni è a retenzioni fluida (inchieru).
- Prugetti clinichi - I prucessi clinichi sò persistenti, cercannu à altri mèttivi per sminerà u risicu di trombocitopenia durante a chimioterapia.
Coping
In più di qualsiasi trattamentu cunsigliatu da u vostru duttore, si trovanu risichi per a trombocitopenia prupone:
- Evite l'aspirina è l'antiinflamatorias, cum'è ibuprofen è naproxen. Preguite à u vostru duttore nantu à qualsiasi medicazione generale o in legnu chì pò piglià, postu chì qualche di queste pudemu aumentà l'heure.
- Evita l'alcohol cumu pò aghjunà u risicu di purgà.
- Aduprà un sapori di dente. Parechji inzucogni ricumenu chì avete micca uttenimenti di filamentu dentale, ma questu ùn hè ancu pruvatu per aiutà.
- Aduprà un razorale electricu per evità di taglià.
- Pudete u nostru bocu.
- Pruvate micca di stinpià, è se fate, evite micca scanzari o utilizanu suppositori. Certi medicazione per u dolore, è ancu cà i cambiamenti dietetica, pò causà stinziazione, è u vostru duttore puderà ricuverà un babbu di eposi o altre medicazione per voi durante a quimioterapia per impediscerete.
- Evite situazione induve puderete fate ferite o altri affare. Piglia una cura extra à utilizà a tisene, mentre a coccia, è l'utilisazione. Evite l'azzioni di cuntattu.
Quandu chjama u duttore
Avete deverà u vostru duttore secondu se tenete qualsiasi sintomi di trombocitopenia. Chjamanu immediatamente s'ellu ci sagnante chì ùn sò micca incapaci di firmà, un novu malu di a stima, visu turca o debule.
> Sources:
> Estcourt, L., Stanworth, S., Doree, C., Hopewell, S., Trivella, M., è M. Murphy. A comparaison di Difettenti Cumunitati di Conti di Librettu à Guidà Amministrazione di Transfusione Di Lazziu Profilacticu per a Prevenzione Di Sangue in Persunaggi cù Tentati Ematulogichi dopu a Chjucera di Myelosupprissioni o Trasplante di Cell Stemma. Cochrane Database di Reunioni Sistemàichi . 2015. 18 (11): CD010983.
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