Doxorubicin (nomi ditir Adriamycin) hè un agenze di chimiotherapy chì hè assai efficace in u Lungòde Hodgkin è Non-Hodgkin . Hè utilita in quasi tutti i regimens di quimiò di linea per linfomi. Pertenevvi à a classa di droghe chi chjamati anthracyclines.
Doxorubicin pò fà causà corazon danese
Hè riccu chì l'doxorubicin pò causà danni à u cori in certi individui.
Mentre chì l'altri antraciglini (cum'è l'epirubicin è mitoxantrone) pò ancu causà danni di cori, i chance sò più cumuni cù doxorubicin. A Doxorubicin pruvucalla dannu di u cori di tempiu è tardu (also called cardiotoxicity). U dannu iniziu si fa pocu dopu l'amministrazione di droga o in 1 o 2 ghjorni. Ci sò effetti minuri chì sò perseguiti nantu à l'electrocardiogramu (EKG) è in a maiò parte di casi, risolvi senza causa di prublemi maiò. Hè u danu tardu da iniziu chì hè impurtante è più seriu.
Cundine Cardiac Damper
A dannu lastu à u cori ci principia un annu o più dopu a quimioterapia. Doxorubicin principamente in u muvimentu di u cori. Doppia u musculu di u cori è face u pumping di sangue più difficili per u core. Quandu seghju, porta à una cundizzioni chjamata falluta di cori congestiva (CHF). I particeddi cù CHF si lamentanu di parechji sintomi
- Una difficultà à aghjunghje graduate in u travagliu arruinzente, chì guverna à u cangoia o inghjulazione di respira à scoglià ghjustu o camminendu
- A tezza chì s'agrende da a notte
- Inzuccarazione di i pedi
- Difesa à respira à u restu
Se severa, CHF pò causà disceptazione severa e ancu morte.
Cume a Doxorubicin Damienze u Coriu?
Doxorubicin riega cu quelchi chimichi in u corpu (chjamati enzimi) per prudughjini sustanzi periculosi chjamati radicali liberi. A produzzione d'sti radicali libirtà sfarenti hè stimulatu in l'organi cum'è u cori duv'elli sò più oxygen è u ferru.
Mentre chì certi òrgani anu enzimi speciali per distrughjini i radicali libri, u cori duvemu un suminatu pocu povara di issi enzimi. Questu facenu i musculus di u cuscinu suscettibile à danni cù radicali libri.
Factors That Affect Heart Damage
Numerosa fatturi crescenu a chance di dannu coru cù doxorubicin.
- Una dosi alta di doxorubicin hè più prublema di pruduce danni di u cori. A dosa totali di doxorubicin ricivutu durante a vita di una persona hè ancu ideale di menu di 400mg per metru quadru (di a superficia di u corpu). U risicu di CHF cun questa dosi hè menu d'1 percentu. In dosi altri, a crescita di cori di u danni aumentanu. Fortunatamente, a maiò parte di schedulati di cumbusi dumandate dui dosi minimi.
- L'utilizazione simultanu di l'altri droghe chimiotherapi chì affettanu u coriu, e, dosi altas di ciclofosfamida
- Trattamentu di radiazione à u chest
- Malacenti di u corpu
- Ieti più ghjovani
- Pacienti femini
Pruvenzi di Cumpagnia di Corazon
U danni di a cori hè stata probatu cun ecocardium (commonly called an echo) o un scanu di MUGA per pruvà a quantità di sangue chì u core pò pudrirà. In termi medici, questu hè chjamatu a "fossa di ejection ventricularie", o LVEF. U LVEF hè stituitu per a maiò parte di i pirsoni prima di inizià a so trattamentu per esse scuperta qualsiasi prublema di coru preeistenti.
Subsequently, pò esse misurata volta durante u trattamentu è i periodi più tardi per vede s'ellu hè una cascata in a LVEF. In ocasu, i prublemi cardinali ponu esse spressu in l'EKG.
I manere di riduce i danni
Ci hè parechje modi in quale pò esse impeditu o sguassà u danni di u core
- Mantene a dosa totali di doxorubicin in limiti seguri
- Amministra a droga com una infuzione in salina in quantu chì di inedizioni
- Utilizà una nova preparazione di doxorubicin chjamata 'liposomal doxorubicin' - a droga hè vallata in un casamentu grassi chjamatu liposoma. St'insula di struzzione solu in u cancer per liberà a droga. Omi normi cum'è u cori sò menu affettivu.
- Utilizendu una sustanza chjamata dexrazoxane in infusione pocu dopu a ferrazione. Puderà reducirse a chance di u danni di cori è hè appruvata da a FDA in u cancellu di u casu metastaticu.
Trattamentu di CCF
U fallimentu di u cardiacu causatu da a doxorubicin hè trattu in a listessa strata cum'è altre tipu di fallimentu corpuscule. Ùn ci n'hè micca una medicina speciale per a danni di coru cù a malamenti di doxorubicin. Rest, ossigenu è pilulavari riduciute i sintomi di CCF è stabilizza a minuscula cardiaca. I sintomi severi puderanu esse accettà hospitalari.
Sè avemu aduprà l'usu Doxorubicin?
Doxorubicin hè una droga di quimioterapia stimulantissima. Hè un rolu in u trattamentu di parechji cancers. Mentri ci hè una associazione definita di doxorubicin cù dannu di u core, i beneficii di l'usu di doxorubicin sò sopra i risichi. U danni di u corpu cù questa droga hè ben intesa, è se doxorubicin hè utilizzatu in i limiti di a dosa senza cura, ùn hè micca ragiunà per aduprà micca di fàvule cum'è utile.
> Sources:
Cancer - Principi è Prutizzioni di Oncologia (7a Edition). Editori - Vicent T Devita Jr., Samuel Hellman, Steven Rosenberg. (Capítulo 15: Farmacologie di Cancer Chemotherapy: Section 7: Associazione attivi di Topoisomassa sia).
Doxorubicin Hydrochloride, National Cancer Institute, 17 di settembre, 2014.
Doxorubicin, Medline Plus, US National Library of Medicine, 15/01/2012.