Un meduloblastoma hè un tipu di cancellu in u core. U cancer di u cerebru hè un tumore in u core. In generale, u tumore in u core pò pruduce in u core stessu, o pò orìgini in un locu diffeinu è metastasize (diffusion) à u core. Un meduloblastoma hè unu di i tumuri di u funziunatu chì si vende in u mo core, in una regione chjamata u sciabbu.
Sintomi
Ci hè una variità di sintomi di medulubastastoma. Queste include:
- Attuali
- Stizzia
- Pobre equilibriu è coordinazioni
- Sluggishness
- Muvimentu in oghji inusual
- Visu sfocata o visione doppia
- Debilità di a faccia o droopness di a faccia o pula
- Debilità o numbness di una parte u corpu
- Pèrdita di conscienza
I sintomi di medulloblastoma pò esse per u danu di u cerebellu è a prissioni annantu à l'strutturi vicini di u curu, cum'è u ferru stirmintu, o com'è u risultatu di l' idrocefalite (prublema di fluidu in u culu).
Origine
Un medulloblastoma vene in u cerebellu, situatu in una regione di u cranu chjamatu a fossa posteriore. Sta regione cumporta no solu u cerebellu, ma ancu u corpu di corpusculus.
U cerebellu cuntrole u equilibriu è a coordinazione è si trova dopu à u troncu d'energia. U tempore cerebral incunsta u midbrain, pons è medulla è permette a cumunicazione tra u cervinu è u restu di u corpu, è cuntrole funzioni vitale, cum'è respirazione, ingestante, ritmu di u cori è pressione di sangue.
Cumu medulubastastoma cresce in u cerebellu, pò compressà i pons è / o a medulla chì facenu più suntomi neurologichi, cumpresa a visione doppia, a debule facial è diminuite a cuscenza. Nervi vicinu pò ancu esse comprimiti da un meduloblastoma.
Hydrocephalus
L'accumulazione di fluidu chì prumove a pressione in u core hè una di e caratteristiche di medulubastastoma, ma chì ùn tutti chiddi chì anu meduloblastoma sviluppanu idrocefalite.
A fossa dopu, chì hè a regione induve ci si trovani u crescente di l'arrigistramentu è u cerebellu, hè nutrittu da un tipu spiciale di fluidu chjamatu CSF (fluidu cerebrospinali), cum'è u resto di u curu. Stu flussu fluidu in tuttu u spaziu chì circonda è circundà u curu è a spine. Sempri cundizioni nurmali, ùn ci hè micca alcuni barrei in questu spaziu.
Spessu, un meduloblastoma fisicu disturbanu u fluidu cerebrospinali, chì devendenu liberamente, causando fluido eteru in u circa u core. Questu hè chjamatu hydrocephalus. Hydrocephalus pò causari dolor di a testa, sintomi neurologichi è letargia. U danni neurologichi pò riducerà in incapacità fisiche è cognitiva permanente.
A rimolta di u sopratuttu fluidu hè spessu necessariu. Se u fluidu deve esse eliminatu ripetitumente, un muttu VP (ventriculoperitoneale) pò esse necessariu. Un vunisimu di VP hè un tubu chì pò esse usatu in u sensu per rinfurzà a pressa di l'acqua.
Diagnostu
U diagnosticu di meduloblastoma aducate diversi mètudi, chì sò in generale in combinazione.
Ancu s'è avete i sintomi chì sò comunmente assuciati à meduloblastoma, hè assai prubabili chì ùn avete micca un meduloblastoma, perchè hè una malatia pocu cumuna.
In ogni casu, sè ùn avete qualcosa di i sintomi propii di medulloblastoma, hè impurtante per vede u vostru medico prontu perchè a causa puderia esse meduloblastoma o una altra cundizione neurologica seria.
- Storia è scuperta fisica: U vostru duttore vi darà dumande infurmazioni detallati nantu à e vostre dumande. In a vostra visita medica, u vostru duttore hà da fà ancu una scuperta fisica, cum'è un scrutiny neurologicu. I risultati di a vostra storia medica è esaminazione fisica pò aiutà à identificà i megliu passati in a valutazione di u vostru prublemu.
- Cridimentu di imaghjini : Sì a vostra storia è fisica sò suggestìvuli d'un meduloblastoma, u vostru duttore hà prubabile d'urdinà studii d'imaghjini di u funziunamentu, cum'è una MRI di Brain. Un MRI di u moveru pò pruduce una bona imatge di a fossa dopu di u cori, chì hè u locu induve un medulubastastoma accumenza.
- Biopsia: A biòpsia hè una escisione kirurggica di un crescenu o tumore per u scopu di vedere i tessuti eliminati sott'à un microscope. I risultati di una biòpsia sò usati per aiutà à determinà e seguenti passi. In generale, se turnate chì avete un tumore chì hà e caratteristiche di una meduloblastoma, pudete esse evaluatu per a rinunziunamentu di u tumore, nò micca per una biòpsia. A biòpsia spartitu solu a trasmissioni di una quantità minima di tissutu. In generale, se pudete sicurezza salvà a cirurgia, rinfrisce a maiò parte di u tumore quantu pussibule.
Ciò chì aspetta
Medulloblastoma hè cunsideratu un cancianu malignu, chì significa chì pò esse difendate. In generale, medulloblastoma sparghje in u cirere è a spine, chì causanu sintomi neurologichi. Raricamenti si sparghje in altri parti di u corpu fora di u sistema nervu.
Trattamentu
Ci hè parechje metudi di trattamentu meduloblastoma, è sò in generale in combinazione.
- Cirurgia : Se u vostru amatu hè meduloblastoma, hè cunsigliatu di u circondue di u tumore. Avete bisognu di pruduzioni di imaghjini di u funziunale è una valutazione preoperatoria prima di a cirugia.
- Chimioterapi : Chimioterapi cunsistenti di medicazioni putenziali chì sò usati per destrilleccheru i cèl·luli di u cancer. Hè stata fatta per eliminà o cresce a più di u tumore quantu possibili, cumprese i terreni di u tumore chì anu spartu da u tumore originale. Ci sò tanti medichi di queluceri terapetichi, è u vostru duttore hà da determinà a cumminzioni dritta per voi basatu nantu à l'aspirazione microscòpica di u tumore, u grandore di u tumore, quantità chì hè diffunnutu, è a vostra età. Chimioterapia pò esse presu da a bocca, IV (per intravenu) o intratealemente (injected direttament in u sistema nervu).
- Radiation : A radiazioni hè spissu usata in u trattamentu di u cancru, ancu medulubastastoma. A radiazione aspetta pò esse diretta à l'area di u tumore per aiutà à reduie u grandu è impidiscia a recurrence.
Prisanta
U trattamentu, a survivenza di 5 anni di i persone chì sò diagnosticuti cun meduloblastoma varia ind'a diverse fatturi chì incluse:
- Età : Infatti sottu à l'età di 1 sò stimulati à avè circa à una sopravienta di 5 anni di 5 anni, mentri i zitelli anu un survival di 60 anni per u 5 anni. L'adulti sò stimulati à avè circa à una sopravienta di 50-60 per centu di 5 anni, incù maiori adulti averebbe in modu sperimentatu più ricuperazione è survival ca l'adulti più ghjovani.
- Diminuu di u tumore : i tumori petits sò generalmente associati cù risultati più boni chì sò tumuri maiori.
- Tumur diffusione: Tumori chì ùn anu micca spartate da quandu u locu iniziale sò assuciati cù risultati più boni chì i tumori chì anu spartu.
- Sì u tumore sanu pò esse sbulitatu durante a cirurgia: Se u tumore tutale fù eliminatu, ci hè una probabilità menu di recurrenza è una chance più bona di survivanza di quella chì hè osservata quandu sempre hè un tumore residualu restendu dopu a cirugia. A raghjoni chì un tumore puderia micca esse distituitu solu hè chì pò esse troppu vicinu cun o incubati cù una regione di u cori chì hè vitale per survival.
- A gravità di u tumore basatu in a patologia (cuncettu à un microscopiu): Mentre chì una biòpsia ùn hè micca un primu passu tipicu chì un meduloblastoma hè eliminatu, si pò esse studiatu cù un microscope per circà e caratteristiche caratteristiche, chì pò aiutà guidà a decisione à a radiazione è chimi.
Età è Incidenza
Medulloblastoma hè u tumore di u malignu funziunale cum'è maligno in i zitelli, ma hè ancu una pocu cumuni, ancu in i zitelli.
- U zitelli : L'età tipica di u diagnosi varieghja trà 5 et 10 anni, ma pò esse in i zitelli è in i zitelli. In generale, medululastastoma hè stituutu à influenze circa 4 o 6 zitelli per millioni in i Stati Uniti è Canada, cù quasi 500 pezzu diagnostii cù meduloblastoma in i Stati Uniti annu.
- Adulti : Medulloblastoma hè un tumore relativamente raru in adulti adatti di 45 anni, è ancu menu cumuni dopu. U circa per centu di i tumuri di u core in l'adulti sò medulloblastoma.
Genetica
A maiò parte di u tempu, medulloblastoma ùn hè assuciatu à nisun factor di risichi, cumpresa a genetica. In ogni casu, ci sò unepoche di sindromi geneticu chì pò esse assuciati cun una incidenza di medulubastastoma, cumprese sindromu di Gorlin è u sindromu di Turcot.
Un Verbu da
Sì o sì u vostru amatu hè stata diagnosticita o trattatu per una meduloblastoma, pò esse una sperienza sfida. Puderia ancu intervene cù l'attività di vita normale, cum'è l'scola è u travagliu. Sì averebbe sperienze in un tumore recurrenza, avete bisognu di acquistà trattamentu per u tumore novu. Stu prucessu di ricuperazione pò levà quarchi annu è spessu comprende a terapia fisica è occupational.
Tanti picculi figlioli è adulte si ritruveranu da meduloblastoma è acquistà a capacità di vita di una vita normalizada è pruduttiva. U trattamentu di cancellu per a maiò parte di i tumuri hè megliu rapidamente, facendu u risultatu megliu è u trattamentu più tolerante.
> Sources:
> Kramer K, Pandit-taskar N, Humm JL, et al. Un studiu di fase II di radioimmunoterapia con intraventricularI-3F8 per meduloblastoma. Canti di Sangue Pediatr. 2018; 65 (1)
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> Atalar B, Ozsahin M, Call J, et al. U risultatu di trattamentu è pruveddi pronti pà i malatturi adulti cù meduloblastoma: L'Esperienza Rientina di Cancer (RCN). Radiother Oncol. 2018;