A malatia di l'ombra internu autoimmunale hè una cundizione rara chì résultat à una diculazione veloce in a vostra capacità di sèntelu è à parechji sintomi, cum'è mare o pèrdita di equilibriu.
Ciò chì hè a malati autoimmune di l'intesa internu è ciò chì a causa?
E malatii autoimmune chì afectanu à l'ore di l'internu ùn sò micca tutti capite ben intesu, ma generalmente involudanu cumpunenti di u sistema immune (cungres immune o anticorodie) chì, per ragiuni richiamini, accuminzanu à attache e strutture chì componi l'odeide internu.
Ci sò parechje teorii nantu à cumu questu hè questu questu, ma questu hè spessu occur in relazione à un altru disordine autoimmunale coexistente cum'è:
- Allergii (in più spessu di alimentariu)
- U sindromu di Cogan
- Lupus erythematosus sistémico (pensatu per esse cumuni però a perdita di l'audizione pò ancu esse ligata à l'effetti secundarii di i medicazione sò usati per trattà sta malatia)
- U sindromu di Sjogren (à spessu chjamatu sindromu di l'ose)
- Artrite reumatoide (controvertitiva)
- Spondylitis anquilosa
- Ulcerative colitis
- Granulomatosis di Wegener
- Scleroderma
- Artritis psoriaticiana
- A malatia di Behcet
- Polychondritis Récapitités (cumuni)
- Polyarteritis nodasa
Certi malatii infizziosi sò ancu associati cù a perdita di l'audizione autoimmune. Queste include:
- A malatia di Lyme
- Syphilis
Queste malatia hè pensatu per esse assuciatu cù una creazione d'antichi d'esercitu è l'attache sussegettu di l'odiu internu da quelli antibodies. L'altri prucessi pussibuli o cundizioni cunsequent include:
- Lattice postunatuali (una cundizione rara chì vene dopu una preghjudiziale)
- Traumatismi traumatichi o uttimi traumu di l'ose
- Meniere's disease
A speranza audienta causata da a malatia autoimmunale hè una causa raru relativamente rara di a perdita di l'audizione chì cuntene à circa 1 per cente di casi.
Sintimi di l'Enorme Infurmazione Infermera Interna
U simbulu più caratteristicu di a malatia di l'ombra interna autoimmune hè una perdita di sognu suttastru chì generalmente succede in i dui orsi (bilateralmenti).
Sta perdita di sditta rapidu sò generalmente classified as sensorineural è spessu accumpagnata da sintomi vestibulini cum'è marecive o pèrdita di equilibriu. A perdita di l'audizione generalmente si trova in un periudu di parechji mesi.
Diagnostu di a malatia di a bocca d'autoimmune
Se tenete sintomi di u malatie d'ochju internu autoimmune, u vostru duttore pò esse usatu una cumminazione di parechje teste per aiutà à cunfirmà stu diagnosticu. Eccu alcuni di e teste chì u vostru duttore pò esse chjose l'ordine:
- Testi di sangue per aiutà à cunfirmà o scumpresse un disordine autoimmune sottu (ANA, rate di sedimentazione di eritrocyte, factor reumatoide, antigens leucocyte umani, proteini C-reactivi).
- L'altri prucessi di sangue pò include: testi di anticorrupzioni anti-cochlear, assinimentu di transformazione di limfocita, titu di Lyme.
- Diversi testi di suntia: audiometria, ABR, teste di emissioni otoacucali , ECOG (electrocochleography).
- U vostru medico pò ancu esse elettu pruvà una medizzione immunosuppressiva o un corticosteroide è vede s'ellu risplendenu. A risposta positiva aiutaria à cunfurmà un diagnosi di malatia di l'ombra interna autoimmune. In casu, sè ùn avete micca risposta à a medicina ùn anu micca bisognu chì chè ùn avete micca malati autoimmune di l'ombdi internu.
- Pruva di catedra rotativa: Questa prova aiuta per determinà se i marvulità o equilibriu prublemi sò stati nantu à u sistema vestibulariu o una altra parte di u corpu.
Nisunu di e teste inseriti supra sò specifiche per a malatia autoimmune di l'ombra interna, ma sò usati per aiutà scumpressate o cunfirmate e prublemi assuciati. Un diagnóstico hè basatu nantu à una cumminazione di i vostri sintomi, a storia medica, i ricercati di u medico durante un esame fisicali, cum'è qualsiasi risultati per testi pertinenti.
Treating Autoimmune Inner Ear Disease
Spessu a prima linea di trattamentu hè un cursu di medicazione steroidale urale, cum'è prednisone, dexamethasone, o ancu aldosterone. Sò usati in generale per un periudu di circa 1 mese. Steroids ùn sò micca usatu in i ghjacciu cù i diabeti, a malatia d'ulcerum peptica, glaucoma o pressione di u sangue.
Esteroids sò effittivamenti annantu à u 60 per centu di u tempu. Ùn ci sèrteru ùn serebbe mai stabilitu abruptamentamente, ma abbastanza lentamente.
L'Esteroziali orali pò causate effetti sensitivi significati in certi populi. Per questa mutivu, u vostru duttore pò esse ellu cundiscenu i steroidu direttamente in u to oliu internu (stu metudu di amministrari la medica si chjamava transtympanic). Questu involutà una incisione incisione petite chì hè fatta in u tamburinu uccidintali (chjamata a siringotomia ) chì spessu pò esse fattu cù un anesteticu lucali o, in casu di necessariu, in un uspitalu o un centru kirurggicu sottu anestesia generale. U tubu di tympanostomia hè stata postu per mantene a incisione aperta per chì u trattamentu pò esse continuatu per un periudu di tempu. A prucedura hè simplicemente simplice è ùn generalmente micca causatu assai dolore. Quandu u tubu hè sbulicatu a incisione guariscenze nantu à u so propiu abbastanza rapidamente.
Se ùn site micca un candidatu per u terru di steroidi o si u trattamentu steroidu ùn viaghja micca per voi, u vostru duttore pò esse ellu à l'altru medicazione.
I medicazzioni citotòxichi, cumu methotrexate è ciclofosfamida, pò esse efficace à u trattu di l'autoimmune intrudue d'ombra interno chì i steroidi fallenu o ùn sò micca una opzione, ma l'effetti secundari puderi limitanu l'usu. U methotrexate hè spissu usatu perchè hè assuciatu cù effetti menu minimali ca l'altri droguesi citotòxichi è quandu l'effetti sproporziunisti si mette ci sò solitu dulce è riversibile.
Eppuru duvuti di methotrexate è ciclofosfamida pò include: anemia, trombocitopenia, rigenia o tossicità di u fianu, infertilità o suppressione di u medul di l'osteria. Quand'ellu tenite queste medicazione, a vostra salute si deve esse attentu di seguita da un mèdicu è di pruduzzioni di sangue di rutichi per vigilà a vostra rinsula o a funzione di u furu pò esse necessariu. U trattamentu cù methotrexate hà una rata di successu à circa 69 percent.
Altre mediche u vostru medico pò elegite pruvà pruvà:
- Etanercept (un antagonistu di tumuri-necrosi)
- N-acetylcysteine
A ricerca chì prova l'efficacezza di sti medicazione hè assai limitata perchè u vostru duttore pò esse sceglie per pruvà si à l'altri trattamenti fallevanu.
Un altru trattamentu pussibile chì deve esse più ricerca hè a plasmapheresi. A Plasmapheresis hè u prucessu di filtrazione di u sangue di a persona per rinforà i cumpunenti di u sistema immune chì sò pensati chì attaccanu l'odiu interna (antigen, anticorpi, etc.). I sustanzi di u sistema immune chì sò sbulicati sò sustituiti cù salina nurmale o una prutetta chì si chjamava albumin (o dui). Stu trattamentu pò esse custituitu è ùn prudenu di esse usatu cum'è trattamentu di prima ligna.
Indipendendu di u trattamentu utilizatu, a ricerca hà amparatu chì u trattamentu più veloce hè cuminciatu u più efficau ch'ellu hè pussibule. Per queste avete bisognu di vede un medico immediatamente s'ellu avete qualchì sintimu di l'ombra di l'internu autoimmune.
> Sources:
> Infermite di u Med Veru (AIED). U situ web di a Fundazione d'Associazione Amministrazione Italiana. http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/. Aghjunghje à u 2012. Oghje in u 17 di ghjornu di u 2017.
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