PET / CT Helps Stage Hodgkin Lymphoma più Accurately
Li linfomani sò cancers chì participanu à i tipi di cìfiglii di sangue di u sangue, cume linfòciti. Li linfomani sò generalmente classificati com'è Hodgkin o non-Hodgkin linfomi .
Ci hè cinque tippi di linfoma Hodgkin, o HL. U termu HL classica refugia à i seguenti quattru tipi cumuni: esclerosi nodularu HL, cellulare mistica HL, HL classicale rilativi in linfoċiti è infuriata di limfochite HL.
U quintu tipu hè u linculiu nodularu HL predominante, è ùn hè micca cunzidiratu un HL classicu.
Sintomi . E persone cun HL puderanu sviluppà simule sintomi varii, ma u simbulu più cumuni hè u node (n) di l'uglione anu aghjustatu è nunda più. U lymph nodes pò esse aghjuntu in u collu, l'armpiti, l'inguine, o in u pettu. Dopu à cumunità, quelli chì sò cun u linfomu Hodgkin, o HL, pudianu avè una perdita di pisu, frebba, prucia o sudari di zuccadori in a notte - cullettivu chjamati "sintomi B". A prisenza di unu di questi sintomi qualifichemu di avè sintomi B.
Risc Factor . Avè i fatturi di risichi ùn volenu micca chì avete da definitivu esse HL. In fattu, assai persone cù HL ùn anu micca cunnisciutu fatturi di risichi. Cunnificà fatturi di risichi includeu a mononucleosi infuziunale, o mono ; Età - i gruppi di età maiò di HL sò in i 20s è 70s / 80s; storia di famiglia; un'ecunizazione socioeconomicu supraniore; e infezzjoni di VIVE.
Diagnosi è staging . Sicondu a Società Americana di Cancer, i medichi l'anu sceglie di parechji modi per piglià una mostra di u tissutu particulare, o una biòpsia, per i prucessi è l'analisi microscòpichi.
Quandu PET / CT hè dispunibule, hè utilizzatu per staging. PET / CT scans combina CT è PET, o tomografia di emissioni di positroni per sapè da questu dispunibule u cancer secondu è quantu hè diventatu.
Quandu PET è PET / CT
PET usa una forma radiactiva di zuccaru, o FDG, chì hè assumitu, in generale, da i canti di linfoma Hodgkin bè bellu, o cum'è clinicians dicenu, cun avidez grandi.
In quantu di a fisica, a forma di radiazzioni hè simile à a di i razzii, però, l'esposizione cunfruntura da una PET-CT hè di circa 10-20 volte più altitudina da l'esposizione d'una radica x ordine. Tali scanning hè assuciatu cù qualsiasi prestazioni, ma ancu potenziale risichi da una dosa di radiazione substanciale è di rischi di cancer. Cusì, u rapportu di risicu è benifiziu deve esse bisognu per ogni individuu prima di ogni studiu.
Scanning PET hè generale in più sensitivu chì CT in i linfomei. Per esempiu, PET pò revelà a malatia in nodi linfattuli di u normale è aiuta per evaluà a malatia chì hè fora di i nodi furfatti, ma micca evidenti à CT. U PET hè spessu combinatu cù CT per permetterà a paragione di e spazii di radiactiviusità superiore in l'scanale PET cù l'apparenza più detallada di quella zona nantu à a CT. Comparatu cù l'imaghjini konvenzivi, l'adopru di PET / CT à basine pò influenzari in staging è guidanu à un trattamentu diversu in un nùmeru numeru di casi.
PET / CT per Linfoma di Hodgkin
Linazioni di a Raccetta Nazionale di Cungressu recomande l'usu di PET / CT per a staging iniziale è a valutazione di a risposta finale in i patient cù HL. Perchè PET / CT hè bonu per staging è risposti di risposta è dopu a terapia, hè ancu utilizatu per pruvà ottimisizzioni di a terapia.
Incù parechji i più pazjenti chì participanu à prucessi clinichi, scans interim can be used per una varietà di malignità, inclusi l'HL, per pruvate a necessità di una terapia distinta ma ùn sò micca uffiziale formale.
PET / CT hè assai bellu per deteczione di lymph nodes chì anu involuttu cù u limburghu Hodgkin. Hè ancu bè per detectar malatie in a bone marrow è in altri organi. U stadiu di LH depende di u numiru è u locu di i nuclii linimatichi indiati è e altre strutture involute. I so studii anu dimostratu chì u prigione extra detector di PET / CT porta à 10 à 15 per centu di i malattii cù HL chì hè stallatu per un stage più avanzatu - più avanzatu, per esse, da staging da CT, solu.
Allora, mai più pacienti pò esse u trattamentu chì necessitanu.
Cù radioterà a pianificazione spessu prumuttu per i primi pareglii di l'HL, PET / CT hà altre avutru potenciale. In certi casi, l'identificazione più precisa di e regni o nodali iniziali implicati pò aiutà à i duttori chì pianificanu a radiación terapia per irradiate una zona più chjuca, potenzalment impattu di menu di u tessulu sano.
PET / CT in Trattamentu è Predicatu
U linfomu Hodgkin hè unu di parechji tipi di limfoma chi sò cunsiderati più curable. Anatomica staging-visualizazione induve in u corpu u limburghu hè presentu è crescente, hè particularmente impurtante in HL, no solu per aiutà à infurmà a decisione di trattamentu, ma dinò perchè aiuta per avè prutestu u prugressu generale.
I Pacienti cù una malatìa prima di stabbiva ricevenu a radioterapia sola, mentre chì in più avantaghju, a quimioterapia hè offrua è a radiazione pò esse usata più per a malatia residuale, secondu Hutchings è i culleghi.
Pacienti d'adulte cù una malatia stage-stadia anu una supravvivenza generale di più di u 90 percent in parechji provi. In a malatia di stadiu avanzatu, a survivale generale hè 65-80 percent. In i dui malatie da staghjoni iniziale è avanzata, aghjunghje l'aghjunamentu d'altri à fatturi di risicu hè spessu.
In più di una staging più precisa, PET / CT pò aiutà à dette una malatia chì ferma dopu u trattamentu. Questu pò esse utile, per esempiu, quandu ci hè una massa residuale, o l'enlargement in u pettu è ùn hè micca chjaru sese riflesse cicate o una malatia activa.
> Sources:
> Società Americana di Cancer. Chì sò i fatturi di risichi per a malatia di Hodgkin?
> Hoppe RT, Advani RH, Ai WZ, et al. Linfoma Hodgkin. J Natl Compr Canc Netw . 2011; 9 (9): 1020-1058.
> Hutchings M. Cumu u PET / CT aiuta in selezziunà a terapia per i pazjenti cun u limfoma Hodgkin? Hematologia Am Soc Hematol Educ Program . 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, Linch D. Linfoma di Hodgkin in adulti. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.