I parechji spessu preoccupete nantu à l'amichi di i so figlioli, perchè parevanu grani o perchè anu aghjustatu assai assai.
Ma ùn pare micca spicialità pediatrici ENT facenu per amichi (tonsillectomie) quantu adupratu.
Dilatazione
Cumu per quandu anu dumandatu u pesce di u sangue?
Ancu si hè veru a maiò i medichi ùn sò micca più prestu di fà una amiggiusectomia quantu eranu in u passatu, i ziteddi ùn anu ricivutu l'amichi.
In fatti, a «tonsillectomia» resta l'operazione maiò cum'è cumuni principalu nantu à i zitelli in i Stati Uniti, 'perchè ghjustu cum'è più ghjustu di i tubi di l'audienze . Dui indikazioni cumuni per una amilamirectomia includenu amigdalitis crònii o chì anu sintistichi cuntinui per più di trè o sei mesi, o amichi d'amigdalitis ripetutivi, chì generalmente hè definitu cum'è amene amminiculitis, almenu cinque volte in un annu o trè volte à l'annu durante almenu trè anni.
Invece, l'Academia Americana di Otoluggia - Cirugia di a Cabeza e Circhera ricumandenu chì i zitelli anu pussutu piglià una amuziniculitisomuna si avianu, almenu:
- sette episodii di tonsillitis in u passatu annu
- cincu episodi di tonsillitis à ogni annu per l'ultimi dui anni
- trè episodi di tonsillitis annu per i past three years
Cù episodi di tonsillitis, l'espertevuli di l'Academia Americana di Otolulugia - Cirugia di Circumfacci Aucatu recomenda assistente attente.
In mente chì un studiu recente, a funillectomie è l'adenotilediatrici per a infezzione recurrente di u guttone in Affitti moderatemente affettati, hà concluciutu chì "u modestu benefessu da l'amililectomia o l'adenotoniliatomia in i zitelli moderatu affettati da infezzione recintuva di gargia ùn pare micca per justificà i risichi proprii, morbidità, è u costu di e operazioni. E stu studiu hà ancu usatu ancu i critichi più stretti di fà una amilamyectomia, solu i zitelli chì anu avutu sette o più episodii d'amichi in un annu, cinqui o più episodii in dui anni, o trè o più episodii in ogni unu di i precedenti trè anni.
Cusì ùn vi maravigliate se u vostru pediatricu ùn hè micca prestu per riferite u vostru figliolu per piglià i so amiggiuzzi fora di più, postu doppu quattru anni, u zitellu puderia cumprà cum'è parechji casi d'amigdalitis quantu ellu hà cumu cun l'amichi .
Tonsillitis
Chì hè amigdalitis? Hè una infezzjoni di gocce, chì pò esse pruvucatu da a bacteria strep o un virus. Mentre chì ghjudicate u filu di a gola , ùn hè micca a sola ragiunata per avè a so amichevuli fora, se u vostru zitellu hà un dulore di gargu picchì hà un friddu è un spuntinu postu nasale, chì ùn deve esse micca un episodiu di tonsillitis, salvu a so gula hè ancu culori russu è / o a so amigiassi sò pusate (exudate) nantu ad elli.
In più di u nùmeru di infezziunati di a gola, a vostra figliola t'hà annu, puderete ancu pensà quantu o dulce o severi sò quì davveru cunzidienni una amuziniculitis. Se u vostru zitellu hà sintomu severu è ùn anu missu una settimana di a scola cada volta per esse amigdalitis, pudete esse un pocu più veloce per piglià i so amiggili fora di quellu chì si sia più sintivute.
L'altri suggerimenti infittivi per ottene una ambruludectomia puderia cumprendi un abscissione peritonellale duie o più volte o avè l'adenite cervica per l'amichi di tonsillitis.
Sleep Apnea
L'altra raggiuni maiò chì i zitelli anu u so amichevole fora hè chì sò micca troppu grande è chì, anziani cù grandichi adenoids, sò causando apnea di u sonu ostruttiva .
U zitellu cù OSA sòlitu rintra, è puderia bisognu di travagliu in u sonnu, l'apnea osservata, u restu di dorme, diaforese, enuresis, cianosis, anzertività di ghjornu anzertivatu è cumpurtamentu o prublemi d'insegnamentu (inclusi u disordinie d'attention / hyperactivity disorder).
Quandu u diagnosticu di l'OSA hè cunfirmatu, i sti ziteddi sò spessu a so amigdalectomia è l'adenoidectomia (T & A), a diversità di i zitelli chì anu tanti infizziamentu d'amici di tonsile, chì sò solu accettate e so ammanésculi.
Large Tonsils
In più di l'apnea di u sonu, ammanculi enormi (iperplasia amminile obstructiva) pò pò levà quì à l'alimentazione è di travagliu prublemi, fallimentu per rinfurzà, respirace di bocca è di parlà.
Sti figghi anu bisognu di una amilamylectomie.
Ci hè u bisognu
- Se pensate chì u zitellu hà avutu tanti infezi di garganta o chì i so amichi hè micca troppu grande, fegate dumandate à u vostru pediatricu per un riferimentu à un spécialiste pediatricale ENT per discutiri si una tonsilectomija hè appruvata.
- Invece, perchè u vostru pediatricu ricumanda una amiggiusectomia, ma ùn hè micca vacillu di cirurgia, è dumandate s'ellu hè appruduce d'aspittà un pocu di più.
- Invece chì i amichi di u zitellu spessu saranu spessu per crescite in quandu anu più vechje è i zitelli sò règula per infeazione per quandu anu più vechja, perchè u vostru figliolu puderà purgà i so prucessi d'ammini di bocca avè bisognu per piglià fora.
- Perchè l'apnea di u sonnu hè una prublema seria, ùn spessu ùn vulete aspittari à u zitellu à rimbursà è avete avè generalmente prucede cù una T & A se u vostru duttore a suggè.
Fonti
Accademia Americana di Otorinoluggia - Cirugia di u capu. Prestigia Clinica Guideline: Dilatazione in i zitelli. Otolulugia - Cirugia di u Culore 2011 144: S1.
American Academy of Pediatrics. Prudential Clinic Guideline Diagnosis and Management of Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome. PEDIATRICS Vol. 109 n ° 4 di aprili 2002, pp. 704-712
Discolo CM. Indicazioni infettuti per a ambrulamiamichi. Pediatr Clin North Am - 01-APR-2003; 50 (2): 445-58
Paradise Jack L. MD Dilettante à l'Amuzione Linguisticu per Infezzione Ricerca Di Recurrente Infezione Meditativamente. PEDIATRICS Vol. 110 N ° 1 di Luglio 2002, pp. 7-15
Pizzuto MP. Temi cumuni in otolulugia pediatrica. Pediatr Clin North Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91