Drogini stampati à scupperà è dissiccate a mucus in a COPD
Una di e funzioni chjave di a pulmonaria obstructiva pulmonaria cròdica (COPD) hè a produzione esercitiva di mucus in i pulmoni. Questa soprapprazzioni, quarchi voti cunferiti l'epressulenza di u mussu crunulòggica, hè causata per una inflamazioni longa chì aumenta a quantità è a dimensione di l'impresa "cellulidi" chì fate i passageri di l'aire.
Mentri e culi di goblet in securite secrezius mucus com'è una forma di prutezzione, cù a COPD l'produzione eccessiva pò esclarisce e passaggi, facenu per rinforà.
Un modu di sdegnu di sta buildup hè cun una droga oramica o nebulizata chjamata muziculisimu. I mulucitii sò u dissoluziu i ligami chimichi in a secreziunea, anziassificatu cusì per pudè esse più prontu.
Mentri i mulitivi ùn sò micca cunsideratu parte di l'attuali di cura di u trattamentu COPD , i 2017 guidati da l'inizià Global Initiative per a Pulmunazione di Pulmonary Obstructive (GOLD) suggerenu ch'elli ponu esse utili in persone chì ùn anu mancu trattatu corticizeri inalati .
Panorama di Drogaglii Mucitali in Cungressu di a CUP
U politique pò esse presu oralmentu in una tableta o raffia di formulazione o inalzatu da un nebulizatore . Unipochi di i tipi di più cumuni di usati in COPD include:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
U meccanicu di l'action pò varià da droga. Carbocysteine, per esempiu, acteghja nantu à u metabolismu di i celluli di cupuleti è ancu offre un qualità antioxidante è antiinflamatori.
A N-acetilcysteine, in u cuntrastu, discu a l'azzioni chì mantene a muccata together altering the imbalance of oxidants è antioxidanti.
L'effetti sekundanti pò ancu varià di modu di droga è di formulazione. A parolle generale, a nausea è a diarrea sò l'effettu bisognu più cumuni cù a cumpressione, mentre chì i sintomi di likuri pò ancu causà spasmi bronchial è rashes.
Formulamenti nebulizati pò causà degne di a garganta di grigia, runny nose, è a furmazione di rossi bianchi in bocca o labelle.
À i grande, u mulitulistici sò cunsiderate salvezza è assuciati cun un risicu di risichi in avanti cù i POPP. Cumu esse dichjaratu, sempre hè impurtante di parlà cù u vostru duttore nantu à ogni effetti secundariu, interazzione o contraindicazioni assuciati cun un produttu mucolite, prescritti o cumprati nantu à u contru.
Eficiticità di i Muceritichi in COPD
Malgradu l'usu generalizatu di droghe mucovivu in l'EPPP, l'evidenza attuale hè micca assai supportu di a so effikaċja.
Una ricerca per u 2015 di 34 prucessi cuncludi chì quelli chì pigghianu li mucolitichi foru menu pruspirate di esercite l'exacerbazioni COPD . In analizà i risultati, però, questu traduzzione a una riescita relativamente modesta di una esagera per ogni trè anni. Altri studi anu maiori o menu prughjetti cunsechji simili.
Eppuru, anche e mancanza, certi anu avutu chì i mulitolitichi anu un postu in u trattamentu di a CUP. In vista di i prublemi nantu à a salvezza di l'usu di corticosteroidu di longu tempu , ci sò stati suggerimenti chì ponu esse apprupriti in a COPD avanzata induve u risicu di esporizzioni hè alta irrispettiva di l'usu steroidu.
Mucolytics pò, in questi casi, aiutanu à riduce u numaru d'exacerbations è offre una qualità in a qualità di vita.
Un altrulevatu assuciatu cù a Bronchitis Randomized in NAC Cost-Utility Study (BRONCUS) anu conclusi chì, quandu s'utilice cù un corticosteroide inalatu, e droghe mucolite pò reducià l'exacerbazioni COPD da finu à u 21%.
I Mucolyti pò ancu esse utili in personi chì sianu intoleranti di corticosteroidi inalati o ponu difficultà à l'inalimentari in mano.
Sources:
> Iniciativa Globale per a Pulmonary Disease Obstructive. (2017) Guide di Pocket Guide di Diagnosi, Management, è Prevention di a CUP: Una Guida per i Prufessiunale di Salute (rapport 2017) .
> Loukides, S .; Bakakos, P .; è Kostikas, K. "Mucolytics in COPD: Cum'è u vinu russu?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> Poole, P .; Chong, J .; è Cates, J. "L'agenti mucitolii versus placebo per bronchite crònica o di pulmonary obstructive disease". Cochrane Database Syst Rev. 2015; 29: 7: CD001287.