Terapiu Vestibulariu, Medicazione è CBT
Stunnagine subjectivisognu crunulativu (CSD) hà prubabilmente hà stati cun noi duranti sèculi ma solu sò ricunnisciuti com'è un sindromu clinicu pocu ricenti.
A premessa basica di CSD hè chì un problema fisicu cum'è una ovene infundia infruie temporalemente danni u nerviu vestibulariu. In questa chì in parechje persone, u moverne hè capaci di riaccumpagnà per queste danu è apprendre à operà senza sentimenti di scumpientu, in altri omi chì u cervu ùn mai capisce à adattà.
A CSD hè assuciatu fermamente à l'ansietà, è di i modi di personalità introvertitori, è hè stata trituratu chì questu pudite riflettà a predisposición di u cori di esse in modu di vigilance à i minaccii, cumpresa quelacciu di falà. In u risultatu, dopu à u danu iniziale à a reta di vestibulariu, u moveru perpetuamente in guardia, mandatu d'advertenzii chì unu hè di circau per fallu, ancu s'ellu hè u periculu veru. Hè un pocu cum'è s'ellu si "a manu di verificatu" hè stata sughjettu à quellu chì u motoru di u vostru car è stata fissa misi prima.
Opzioni di trattamentu
A CSD pò essa assai sfrattate à a vita di a gente, cum'è chì u sensu constante di saldamentu pò dà a ghjente aduprassi di l'attività di ghjornu cumu u so travagliu. Mentre ùn si hè statu fattu prucessi cuntrullati cù scala larga per CSD, studii per più scattuti sustene l'usu di trè formi principali di trattamentu. Sti formi inclusi:
- la terza vestibulina
- terapia cognitiva cumportamentale
- Inibituri di reuptake selective serotonin (normally used for treat depression).
Terrazzu vestibulariu
A terapia vestibuliale hè un tipu di fisica fisica (PT) dedicata à a migliurà l'equilibriu d'una persona. Un terapeuta vestibulariu furmatu guidà l'eserciti di trattamentu. L'urdinamentu hè di furmà u core per l'aiutu à a nova basa sensitiva di l'equilibriu.
I eserciziunzii pussibuli include observà un curnu ferita è striscia per avè usatu à l'stimulant vertu, camminendu un passaghju mentre viugnate i fiure di i mura, o gradualmente è metudumente a sviluppà una toleranza à vultèndusi a testa.
In fattu, tutti l'esercii deve esse cuminciati pianu pianu è anu aghjustatu à pocu à evà à pruvucà un sensu forte di marvaganza chì a terapia hè firmata. Invece, un prugrammu di eserciziunale per esempiu, di pacienza è persistente hè generalmente successu, ma ancu avanti i benefici sclusivi ùn pò micca esse realizatu per 6 mesi.
Mentre ùn si hè statu fattu prucessu dedicatu specificu à a CSD, stimi di u 60 à 80 per centu l'effikace per a reducione a gravità di i sintomi vestibulichi è a ristrutturazioni di u funziu di u ghjornu hè stata trovi.
I Medichi
Nisun studiu anu cuncritu nant'à i centri cun CSD, anche qualchì unsi prucessi open-label ani fighjatu à i pazjenti cun mareosi crònii, assai di quale forsi anu CSD. Solu colectivamenti, sti prucessi parveni chì suggerenu qualchì benefiziu per l'inhibitorii di reuptake selective serotonin (SSRI) è l'inhibitorii di riuptake serotoningique-noradrenergic (SNRIs). Effetti di effetti cumuni di i SSRI è SNRIs include disturbi di u sonu è nuvuli, chì pò pudè avè qualchì intoleranza. A bona nova hè chì ancu di trattà i marvagensi cronichi, sti antidipresidenti sò stati trovanu ancu per ritmi di l'ansietà è di depressione in i malati chì anu pigliatu (vai figura).
Psicoterapia
Almenu cinque studienti anu investigatu tecnichi di aducazzioni cugnoggittiva in i malatturi cù CSD.
A tendenza generale in stu studiu hè versu un benefiziu significativu in a riduzzione di mare. Solu un prucessu seguitavanu i sughjetti di più di un annu, è ùn avete micca vistutu beneficii sustinuti in questu puntu. A stu puntu, più investigazioni definitivi sò necessari di custruisce nantu à issi riescinti precinteti.
Certi città rispundenu a nuzione chì l'ansietà o a pirsunalità puderanu tene qualchì rolu in i so mare , sensu chì questu hè chì u CSD hè "tutta in a so capelli". Un tali pensamentu pò prevene l'utilizazione di qualsiasi medicazione o trattamentu ch'hè generalmente assuciatu cù problemi psiquiatique, cum'è a dipressione .
Bottom Line
Stunnitu di a Cumpitativi suciale hè un mudellu novu definitu, perchè i sintomi chì si documenti sò l'antichi è cumuni.
Sì ricunnitevi, CSD pari risponde bè à a terapia vestibulana, i medicazione, è possibbilmente a terapia compulsiva cognitiva. Hè preferibile, sti tecniche seranu usati in cunghjunazione per maximizà i benefici potenzali.
Sources:
AEJ Mahoney, S Edelman, PD Cremer. Teràcita di cuntrollu cognitivu per i marghjulamenti sottumessi kronichi: perditi più longu è di predittori di disabilità.Am J Otolaryngol. 2013 Mar-Apr; 34 (2): 115-20
JA Honaker, JM Gilbert, JP Staab. Stunnaggiamusi lettuctive crònica versus cunversione disordina: discussione di ricerca clinica è rehabilitazioni.Am J Audiol. 2010 Jun; 19 (1): 3-8. doi: 10.1044 / 1059-0889 (2009 / 09-0013). Epub 2009 dic 22.