Tourniquets sò bandi strette utilizati per cuntrollu di l'hemorrullia par alluntjate da u flussu di sangue à una ferita. Tourniquets sò solu travagliu nantu à e ferite di u vinu; Ùn pudete micca stallà in una bandata stretta in u circondu di u collu di un paciente è cinch it down per a fine di u sangue.
Tradizzjonalmenti, i tornicculli sò stati riservati pè u poutu di purgazione per guardà micca à u paci di scopre un scossa .
U cuntestu di u Tourniquet
L'utilizazione di i tourniqueti fù documentatu prima in u campu di battaglia in u 1674. Complicazioni di l'usu di torniquet anu dichjaratu chì porta à u danni di tissuti severi. Anu parechji suldati avianu l'amputationi di i membri chì sò spessu attribuiti à l'utilizazione di i tornicculi, ma puderianu cumu fà da facilità da infezzjoni. Finalmente, i tourniquets sviluppau un raffu dolci in u campu di primi aiutu di emergenza .
Aduprà un tourniquet in u mondu civili hè stata vittata cum'è un ultimu resort. Hè struitu chì ùn anu fattu sensu per i suldati perchè i ferii di cummattimentu sò severi è un battista necesse à cummattiri. Un tourniquet pò esse appiicatu è ignoratu.
Chissu ùn significa micca i tournigliets ùn sò micca travagliati. In contru, i tornicettori ponu esse chjappu di saldà bien bè è sò certe utili in casu di sagnante siveru chì ùn pò micca esse toltu in altri viaghji. Sò popular in u campu di battaglia perchè pò esse appiicati rapidamente è ùn deve micca bisognu di seguità dinò una volta chì sò in situ, chì permettenu ancu i suldati ferite per esse cuscietivi è continuanu a lotta.
Civili, u pensamentu hè stata tempu. Pudemu pudè passà metudu in i passaggi per cuntene u sangue. Ùn avemu assautate di principià cù presenza diretta è se queste ùn hè micca travagliatu, elevate. Sì l'heuresi cuntinuau, un torniquet diventenu l'alternanza rinsignata. E accussì maligned, i tourniquets sò pensati per esse guarantiti a perdita di un ramu si eranu utilizati. Perde a cullezione di u flussu di sangue facia più sicuru guidanu à dannu di tissuti catastròfichi.
A medicina moderna, basada in evidenza, hè cambiatu alcune veduti di tourniquet. Hemorragia hè un prublema seria. Quandu hè prisente, deve esse tolta. Se no, u paci era di morte. Ùn ci hè nimu per fate à scuntrà.
Quandu pudete usà un Tourniquet
A applicazione Tourniquet deve esse in dui casi:
- Sì i purgazione ùn pò esse micca firmatu cù presenza diretta è elevazione quandu i dui sò appiicati immediatamenti è simultaneamente.
- Se ùn ci hè qualcosa chì a preghjetta diretta ùn si pò mantenite, ancu s'ellu hè di travaglià.
U numiru 1 hè a vista tradiziunale di passà per passageri di u cuntrolu di i purgatori, ma l'acceleranu. Quandu era solu un babbu-paramedicu, hà scopu di stampà e malatii è salvà i so vive, u cuntrolu di i purgatori fu figurati cum'è capelli di l'appiecu. Prima, pruvate a prissioni diretta è, dopu un pocu, trasfirìu a l'elevazioni. Cù quantu duverebate aspittà d'aspittà ùn era micca bellu definitu. Ùn importa micca questu, hè troppu lentu è ùn hà micca fattu sensu.
Perchè aspetta? Sì a prissioni diretta è a elevazione ponu travaglià solu, fàlanu solu. Aghjunghjite u brappu nantu à u livellu di u cori, mentre chì voce cusì dura nantu à a lacerazione per attachete u burcu. S'ellu si in quellu punto chì u sangue hè sempre sullivanu à u bandage o da i vostri ditti, un tourniquet hè micca una mala idea.
U numiru 2 hè una lezzione insicula da u cummattimentu. A lotta di battaglia, è i tourniqueti ci dettanu. Ci hè ancu à i civili. I visitatori hà bisognu à vende per aiutà. I pacienti cù eteri feriti sò bisognu di trattamenti chì permettenu a manu per esse liberu. Longa aspetta per l'ambulanza ponu a fatigue à e mani di u salvatore da prumove a prissioni diretta.
Tourniquets pò ancu esse applicati da u paci. L'applicazione di preminenza diretta hè più forte.
Circundante di Cumbattimentu Tourniquet (CAT)
U tourniquet d'appiicazione di cummattimentu (CAT) hè u tourniquet cummerciale più cumuni. Hè scuntatu i bisogni di l'armata americanu. Ùn si scherziate, usa un molintu (un manicu per strette u tourniquet), è pò esse applicata da u paci.
Quandu sti cosi vinniru prima nantu à u mercatu, sò vinutu solu in u biancu, chì ùn avete micca avutu un torniquet civile. Piglia assai sensu in una situazione di cummattimentu per ùn esce da una coru di strisce luminosa in u circu di u so sangu, ma u pettu negru u sangue è hè difficiule di vede in lume. I medichi in u ospitalu puderia missu u tourniquet s'ellu hè neru.
U CAT si deve esse preparatu prima di l'usu per alimentà a punta di a strap a través da a frenu di fricazione. Sì ùn avete micca, puderia esse ghjustu à fà in enfasi in u calore di u mumentu, soprattuttu s'ellu porta guanti (nitrilu o u pelu). L'unicu inconveniente per preparà u tourniquet in anticipu hè chì avete da esse u slip it over the extremity per vene in place.
Operazioni privati forze Tattichi (SOFT) Tourniquet
U SOFTT hè quasi appressu cum'è u CAT, solu da a frenu. U CAT hè una frenu di fricazione chì pò esse cumplicanti durante l'usi, sopratuttu si tenete qualsiasi guancia protettiva persunale.
A frasta nantu à u SOFTT torna l'aiutu, chì vi permette avè a fini di a strapata chì hè aghjuntu di u frenu di a freccia. In questu casu, ùn avete micca scappatu un cìrculu di strapie di tela nantu à a fini di u bravu uvedu. Pudete abbandunà u tourniquet in ghjiru à u corpu è u corpu à u locu.
A questa funziunalità hè solu utilià sè ùn avete appiecà u tourniquet à un altru. In quantu à l'applicazioni propiuu, hè casi impossible sottoprevule cù una sola mana, perchè u putendu nantu u vostru bravu hè a listessa cosa cum'è usu di u CAT.
SWAT-T
U SWAT-T hè un modellu novu di tourniquet chì l'u CAT o l'SOFTT. Aimed more in civilian populations, usa rubber thickness to accomplish the same thing as the windlass does for the other two. U SWAT-T ùn pò micca esse applicati, ma a diversità di u CAT o l'SOFTT, pò esse applicata à i zitelli è l'adulti picculi.
Tourniquets cun un chjuccaccia devi avè un pezzu chjuchettinu , un spaziu grossu di tela sottu à u palòtanu chì pezzulta u pelle da esse tressu in a strappeda torciata. Senza un pezzu chjuchettu, u pelle è u tessulu rossu pò esse torciati è pulled, causannu u dulore, è in i malati cù a pelle delicate, più preghjudiziu.
Pinch pranzi in u CAT è l'SOFTT facenu micca pussibile per elle cecchile abbastanza chjuca per i zitelli è di i picculi picculi, in generale anziani, adulti. Un plus plus per u picculi pazienti: u SWAT-T pò esse cutatu in duie tourniquets per i diversi ferite o parechji pazienti.
Torpes Tourniquet Comuni
U prublema più cumuni cù i tornicculli si ponenu nantu à pocu. Se un torniquet hè micca cusì impurtante chì ùn hè micca incestu, ùn hè micca travagliatu.
U tourniquet improvised anu una alta falla di fallimentu, perchè sempre tenite sempre mantene un tourniquet cummerciale in u vostru prugramma di aiutu per u purgamentu severi. Hè più ca un, de fattu, perchè un monicu tourniquet-ancu quandu hè appiicatu bè-ùn era micca bè di cura l'heure. Ùn àbbia paura di appricà dui o trè turnipeti, in particulari à i peri è à i maladie sottopenniri.
In più di evitenà l'impropia utilisazione di i tornicculi, i tourniquets ùn anu micca esse eliminatu da qualsiasi altru ch'è un medico in u dipartimentu d'urgenza. Mentre fighjava un torniquet in u locu assai tempu, in teoretikesi puderanu guariscenze à i danni di tissuti, ùn pude truvà micca alcune documentatu di tali dannu è a rimorca hè assai probabili d'assicurà un svinimentu più severu.
> Sources:
> Beebe, Richard è Deborah Funk. Fundamentali di Cumpagnia di Emergenza. 2001. Delmar.
> Mabry, Robert L. "U Tourniquet utilice à u campu di battaglia". Meditazioni militare. Maiu 2006.
> Walters, Thomas J, è Mabry, Robert L. "Issue Relative à l'Ughjettementu di Tourniquets à u Campu di Battaglia". Meditazioni militare. Settembre 2005.