U virus respiratoriu di sinciziu ( RSV ) hè una causa cumuni di infezioni in i persone di tutti l'età. Mentri spessu facita ca sintomi simule à u fruttu cumuni in i zitelli e l'adulti maiò, in i zitelli è i zitelli più ghjovani, pò causà bronchiulitis , una infezzione più seria, assuciata da infjammazione in i pulmoni, scegliati è diffiuli di respira.
A RSV pò pruvà ancu culpiu, infezzjonijiet di u ore , è pneumonia.
Staghjone RSV
In azione sò staggione, è in i Stati Uniti, a maiò parte di e infizzioni accumincianu nuvembre o dicembre è cuntinuanu finu à marzu à maghju. Allora, a staghjone di RSV estende da nuvembre à maghju.
L'infezzione RSV hè cusì cumuni chì circa dui terzine di i zitelli sò infettati durante u so primu anni di vita è quasi tutti i zitelli anu avutu una infruzzione per VRC da quandu sò dui anni. A maiò parte di sti sò infizii dolce, ma RSV ponu accade circa 125 000 pediatrici in laspirazioni annu è u 1-2% di questi i zitelli ospitalizate.
I zitelli sò règula un sintimu annantu à 2-8 ghjorni dopu esse espunutu à qualchissia cù una infezzjoni di RSV (u periodu d'incubazioni). Sti sintomi iniziali inclusi un nucliu spuntanu nuvellu, ma cum'è u virus spende, sintomi pò aghjustonu è pò esse tossing, vomiting, frebba (chì pò varià da u bassu scopu à assai altu), respirazione veloce cù retrazzioni è flaring, scidacciu è poviru alimentu.
In i casu severu, i zitelli possanu l'apnea è l'fallimentu respiratorju.
Trattamentu di Infezzioni RSV
Comu a maiò parte di e infezzioni virali, u trattamentu di e infezzione sòvatu sò generalmente sintomaticu. In i zitelli incantati è risicate di respira, i tratti nebuliziati cù albuterol anu pensatu chì era utile, ma ùn sò micca cunsigliatu.
Un altru trattamentu pò include l'ossigenu supplementu è i fluidi intravenii, se u vostru zitellu ùn hè micca capacitu per manghjà è bè bè. U trattamentu di bronchiolitis cù steroidi hè contruversu è ùn hè generalmente micca pensatu per esse utile. Siccomu hè un virus, u trattamentu cù antibiotici ùn sò micca sèrvuli utili, finu à chì u zitellu ùn sviluppau una infezzjoni bacteriale secondaire.
Ancu ma a maiò parte di i zitelli con infezioni RSV ponu esse trattati in modu sicuru, un 1% di i zitelli, in particulari i zitelli più chjucchi o quelli chì anu una cundizione medica cronica, deve esse hospitalizata è vigilata propiu. In ocasu, i zitelli cun difficultione di respirazione è / o apnea avè bisognu à pusà nantu à un ventilatori per aiutà à respira. A RSV pò ancu esse fatal in certi figlioli.
Infurmazione di Preventing RSV
I più ghjusti in rischi per i complicazioni serii di una infestazione di VRV include traganii prematuri cun u senza malatia pulmonar crònica è i zitelli con pulmonary lung chronic. Fortunatamente, i medicazione sò dispunibile per prevene infizzioni di RSV in questi di risichi altri.
RespiGam (RSV-IVIG) hè stata licenza in u 1996 per prevene infezioni RSV in pacienti d'alt risc. Hè dispunibule cum'è una infusione mensima di u vinu, è prumove i zitelli cù antichi contra RSV e qualchì altru viulente respiratoriu per dà una prutezzione per infittivi.
Synagis (palivizumab), un anticorpu monoclonal contru RSV, hè dispunibule annantu à pocu anni dopu, in u 1998.
Ancu si hè ancu furnitu ogni mensili, Synagis hè dispunibule cum'è injezione intramuscularu. È, à diffirenza di RespiGam, Synagis ùn hè micca un pruduttu di sangue è ùn vi sparà micca cù i vaccinoterie di i vostri zitelli (i zitelli ùn pò micca riceve a vaccinna MMR o di varicepine finu à quandu 9 mesi d'alluccà i so infuzioni RespiGam).
L'Acadèmia Americana di Pediatrici hà cambiatu i so guiden per chì i zitelli puderanu riceve prufilaxie da RSV cù Synagis in u 2014. Mentre i zitelli prematuri chì nascini trà 32-35 simpati è chì sò menu di trè anni di età in a prima tempesta di RSV Quelli chì anu at least one risk factor could once qualify for Synagis, l'ultime recomandante sò chì Synagis hè ricumandatu per:
- U criaturu premature chì nascinu à menu di 29 simane è chì sò menu di dòde mesi à l'iniziale di a staghjone RSV (tipicamenti uttrovi à marzu).
- Certi criaturi cù una malatia cardiacu significativamente crescente chì sò di menu di doce mesi à l'iniziale di a staghjone RSV, in particulare i zitelli cun cardiacalianu acaniotico chì anu ricivutu i medicazione per cuntrolli di l'insufficenza cardiage congestiva è esanu di prucessi medichi cirurgichi è infantesi cù ipertrette pulmonari moderata à severa .
- Ughjettivi premature cù a malatia pulmonarie cròna, chì nascinu à eseritu di 32 simani, chì sò menu di doce mesi à u principiu di a sperma di RSV è hà avutu un requisitu per> 21% oxigenu almenu 28 ghjorni dopu à u nà.
- U figliolu menu di dui anni chì sò immuralizate in una staghjone di RSV.
- Certi i zitelli chì anu più ghjoveli di più di dui anni cù a malatia pulmonale crònica chì seguenu esigemu oxichi supplementari, corticosteroidii crònii, diureticus, etc.
- Certi traghetti cun anormalità pulmonaria o una malatia neuromulugia chì impace a so capacità di scorri secretioni di i so vaghjime superiore chì sò di menu di doce mesi à l'iniziale di a staghjone RSV.
Perchè e so infizziunale sò assai cumuni è i sintomi pò esse cusì severu, perchè ùn tutti piglia micca Synagis? Unu di i ragiuni hè chì hè a criatura più chjesa, sopratuttu ch'elli eranu principianti prematures, sò più in rischiuli di i seri cumplicazioni di e infezioni di RSV. L'altra ragiuna hè u costu. Injections Synagis custituiscenu circa 900 $ per u mesi è esse bisognu di un inghjulazione annu durante a staghjone RSV.
A più parte di ghjè chì parechji studii truvamu chì ci hè "un beneficu clinicu limitatu da a profilaxis palivizumab". È sempre, hè megliu cà nunda finu à truvammu una veru vacuna di RSV.
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In a nostra zona, Synagis hè spessu disponibile da i nostri Pulmonologi Pediatriali (pulitichi), o da i clinichi Synagis in i sughjetti principali lucali, in particulari chiddi cun una Unità Vitale Intensiva di Neonata. Se tenete un preemientu chì si deve esse rimbursatu in u tempu di a RSV, tandu i vostri medici seranu prubleta per voi riguardu à Synagis prima di a vostra alta è chì prubabilmente darà u primu votu prima chì sò mandati in casa.
I soli ci sò un totale di cinque tippi per a durà duranti a sesta di RSV.
Ch'ella sia u vostru zjughjettu hè altru risicu di cumprisi cumplicazioni cù una infestazione di VRS, ci sò altre manere di diminuisce a possibbiltà chì u zitellu hà infestatu. Queste include:
- insignà i vostri figlioli è i fornituri di assistenza per practicar un lavatu di frekwenti, particularmente dopu l'usu di u bagnu (cù i cambiamenti di diaper) è prima di manghjà. Anu ancu devenu lavorà freti ghjoculi è altre oggettu chì i vostri figlioli ponenu in a so bocca è l'altri superfici è dispusitanu di tissuti dopu l'asciugà o sopra u nasu di u zitellu.
- evitendu u cuntattu cù e persone chì sò malati. Assicuratevi chì a vostra guardia di a ghjurnata hà una pulitica stretta per annunzià e zitelli cù malati contagie. è ùn permettenu micca chì qualcunu smonde vicinu à u to babbu. Sì dapoi u fume, simule à fumà fora ùn sò micca abbastanza per disminuisce u riscu di prublemi di u vostru nidu.
Parlate à u vostru pediatricu si pensate chì u vostru babbu ci voli di Synagis o se hè preoccupatu per RSV.
Sources:
Accademia Americana di Pediatria Politica Static. Orientazione Updated per a Profilaxis Palivizumab Doppu Infantarii à i zitelli in risaltu Risultatu di l'uspitalizazione per a Infecció di Virus Syncytial Respiratorial. PEDIATRICS Volume 134, Numeru 2, Aostu 2014.