U cani di tiroidi hè u terzu tumore malignante più cumuni in i zitelli. Stu caniamentu pediatricu compie cù parechje caractère cù i zitelli di u cancer di tiroidi, cumprese i sottuposti cumuni chì include papillary, follicular è medullary; è una relazione femminile à u male hè circa 6: 1, entre àutri.
Mentre a survival di u canciu di pediatricu di u tirozu hè supratuttu eccellenti, ci sò parechji studii grossi chì identificanu e risultati clinichi di sta malignità d'infanzia.
A maiò parte di studii anu compostu di rivista unità istituzione. Diversi studii istituzionale anu fattu, ma i sforzi per creà una basa di dati più grande pò esse limitata da preghjetu istituzionale o riggiunali. I dimustracesu di dimustrazioni in stu studiu, cù a necessità di seguitu longu di una malatie cù un ritmu lento di reincidività, anu resultatu in difficultà à a valutazione di i risultati predittimi negattivi è negattivi di u trattamentu.
Dui cirurgichi otolulogichi è medichi facini per identificà quelli variabili di u risultatu per traversu un gran numaru di pazienti annantu à un periodu longu di tempu deve esse analizatu chì evitenè u preghjudiziu istituzionale è riggiunali. Hè esaminatu una grande basa di dati naziunalità annantu un periudu di 12 anni in un sforzu di megliu capisce e ricerche medichi longu di questi indolente, anche infizionalmenti fatal, a malatia annantu à livellu naziunale in a pupulazione pediatrica. A durata di stu studiu evitata preghjudizii in stu tipu di ricerca.
L'autori di i Risultati per Salute Migliori per u Pediatric Thyroid Carcinoma sò Nina L. Shapiro MD, Division of Head and Neck Surgery, UCLA School of Medicine, Los Angeles, CA; è Neil Bhattacharyya MD, à a División d'Otorrinoluggìa, Brigham è Hospital Womens, è u dipartimentu di Otologia e Lunturia, Harvard Medical School, Cambridge, MA.
E so scuperte sò esse presentati à a 19a Società Annuala di l'Otorinoluggia Pediatrici http://www.aspo.us in u maghju 2-3, 2004, à u JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa à Phoenix, AZ.
Metulugia: A risultati di a basa di basa di u viaghju, epidemiulugia è u risultati finale (SEER) (1988-2000), urganizendu tutali i pedichi pedichi di u carocunamentu da tiroide skond il-kriterji li ġejjin: (1) Età fid-dijanjosi li jvarjaw minn twelid sa 18-il sena; (2) Extensione primaria di tumore di malatia di tiroïde; (3) U carcinoma di tiroide ben diferenciatu (papillary o follicular) è (4) Anu di diagnosticu entre 1988 è 2000. U pacienti cù tipi di tumore alternativu cum'è carcinoma anaplastica o medulare anu chjusi. Clinique è tumor-specificu data extracted da a basa di dati includia età à u diagnosticu, genere, histologia tumorale, dimensione di tumore, grandilitru di u situ primariu, alcance di a malatia nodali, trattamente cù cirurgia è / o iode radiactivo, è survival statistics.
Data era tabulatu è impurtatu in a versione SPSS 10.0. Da a variàbile di e malattia, l'extentu di a malatia di u situ primariu hè stata cum'è prima rapportata. A malatia Nodale hè statu registrata com'è presenza o assicuta di nodi cervichi in u mumentu di u diagnosi iniziale.
L'extentu di a terapia quirúrgica di u situ primu hè statu classificatu solu bivica, a lobectomia, a tiroidectomija subtotala o a tiroleectomia tutali.
Risultati: I ricchettori identificonu 566 carcinomi di pediatrici di tiroïde in u periodu di 12 anni. A media età in presentazione hè 16,0 anni, cù u 84% di i femminili femini. Tipi di tumuri consistissiu di 378 (66.8 per centu) carcinomi papillari, 137 (24.2 fil-mija) karċinomi papillari b'varjazzjoni follikulari, u 51 (9.0%) karċinoma follikulari. In generale, u diminuitu mediu di tumuri à a presentazione hè di 2,6 centimetri. In quantu à a situazione di e pesti primaria, a maiuranza di i pazienti (74,2%) avianu malatie intratinutali sola.
Un gruppu chjamatu hà tenutu alcune minorale locale (12,5%), è parechji averebbe alcune majorali o extraviscerale (5,4%). A maladridda nodali Positiva in u collu era presente in 37,1 per centu di i malati in u diagnosi iniziali. A maiò parte di i pazjenti foru trattati cù tiroidectomia totale (72,8%) seguita da tiroteroectomija subtotali (13,4%) seguita da una lobectomia simplica (7,2%). U trattamenti di iode radiusu hè stata amministrata à 51,4 per centu di i pazjenti.
A surviglianza tutale per u gruppu tutale era 153.8 mesi, limitata à 155 mesi di u seguimentu massimu. Carcinomi Papillari (media survival, 155,3 mesi) ani megliunutu cum'è carcinomi folliculari L-età tal-pazjent, preżenza ta 'nodi uttal pożittivi, estensjoni tal-kirurġija, u użu ta' terapija radjoattiva tal-jodju ma influwenza b'mod sinifikanti s-sopravivenza globali. U sessu masculinu, a histologia follicularia è a invasione iniziale di a malatia lucali anu avutu l'effetti più significattivi à minimizzà a survival.
I risultati sò cuncettendu cù e scuperte di altre studii chì stanu chì u cancer di a pediatrici prisenta a più comunale in l'annu adulescente, è principalmente in femini. U tipu histologicu più cumuni hè u papilaru, cumu si vede in a populazione adulta. A distribuzione di a malatia nodali (37,1%) era ancu simili a quella chì anu vistu in studi anchi. Questa ricerca amparò chì mentre chì u trattamentu di u tumore primariu si distendu da a lobectomia simplicitore à a tiroidectomia tutali, a quantità di l'interruzione kiruritica ùn hà micca influenzia i survival results. Sta basa hè diffirenti di parechje rapporti previosi chì scrivevenu supirficiali in i sughjetti sottumessi risultazione radicali, cum'è tutali sotate o tutale. A età di u diagnosticamentu, l'estatus nodali, è l'aghjuntu di u terapicu di iode radiuattivu ùn anu influenza significativa di sopravvivenza. Ughjatu maschile, espansione di u situ primaria, è sottucità follicle tutti avianu influenza pridifenale negativu in survival in compara cù e varià di l'altri vitture. Conclusioni: U carcinuni di pediatrici di tiroïde exhibe un cuntenutu immubiliali da survival survival. I Pazienti cù varianti folliculare dimostranu eccezziunati poviri chi anu cù varianti papillari. Invece chì sta maladugia hè più frequente in e femminile chì l'uvizzile, i masci cù u carcinoma di tiroïde anu u risorsi poviri chì i femini. L'esternu di a situazione di primaria locale avantamente di e malaltia cuntene un pronostia povira comparativa cù a malatia intrateidiunali. Mentri u travagliu di diagnosticu è a ghjestione devenu esse centratu per ogni pacificu, cuntendu per e morbitità potenzale currette è longu, stu novu ricerca vi prupone l'infurmazione currente di survival per i pacienti cù u carcinoma di tiroïde pediatricu cù rispettu à a survival è i fatturi clinii chì analizanu u risultatu.